Свищ на десне – это распространенный симптом воспалительных заболеваний околозубных тканей. Как лечить свищ у ребенка и у взрослого зависит от причины возникновения, длительности существования болезни, зуба, индивидуальных особенностей и клинической ситуации в полости рта. Квалифицированное и полноценное лечение может провести только стоматолог. Самостоятельно можно подействовать на симптомы болезни, но первопричину устранить может только врач.
Специалисты часто называют заболевание фистулой, что в переводе с латыни значит «трубка». Ведь свищ является своеобразным каналом, который соединяет эпицентр воспаления с полостью рта. Это происходит, когда гнойный экссудат давит на окружающие ткани, повышает давление и прорывается наружу. Свищ на десне имеет вид воспалительного образования округлой формы, которые больные характеризуют как прыщик, флюс, гнойник, шишка, выпячивание слизистой оболочки. Свищевой канал идет от верхушки корня зуба и открывается в виде отверстия на слизистой оболочке десны. Образование всегда локализуется в области большого зуба, чаще в проекции корня.
Причины
Существует две основные причины возникновения свищевого хода на десне.
- Самая частая причина – это скопление гнойного экссудата на верхушке корня при гранулирующем периодонтите. У деток часто наблюдается образование свища именно из-за этого. Патология появляется при несвоевременном лечении кариеса и воспалении нерва, так как заболевания у молочных зубах быстро прогрессируют и переходят в периодонтит.
- Второй причиной свищевого хода может быть наличие глубокого пародонтального кармана при заболеваниях пародонта. Заболевания десен больше и чаще возникают у людей старшего возраста, поэтому у детей и молодых людей свищ по этой причине практически не встречается.
- отсутствие своевременного лечения стоматологических патологий;
- плохой гигиенический уход;
- прогрессирующий кариес;
- длительно существовавшая кариозная полость;
- пульпит – воспаление нерва в зубе;
- некачественное эндодонтическое лечение корневых каналов;
- перфорация корня;
- травматические повреждения;
- снижение иммунитета.
Виды заболевания
Клиническая картина нестандартного формирования свища, который открывается в подчелюстной области
Свищевой канал, как патологическое образование, может возникнуть в любом органе организма при наличии очага инфекции и подходящих условий. Патология встречается у людей при снижении иммунной защиты, наличии хронических заболеваний. Свищевой ход формируется при отсутствии своевременного или правильного лечения, при переходе с острой стадии в хроническую. Свищевое отверстие открывается в проекции эпицентра очага воспаления, может локализироваться в полости рта, на лице или подбородочном участке.
В челюстно-лицевой области чаще всего возникает зубной свищ, но есть и другие виды болезни:
- После удаления зуба. Возникает довольно редко, проявляется при занесении инфекции, сложном удалении, отсутствии своевременного лечения альвеолита и снижении иммунитета человека.
- При остеомиелите. Это серьезное заболевание, которое характеризуется воспалением костной ткани челюсти, скоплением гноя и может вызывать образование свища.
- При неправильном лечении острых воспалительных процессов – абсцесса, флегмоны. Если не провести вскрытие гнойника, то воспаление может перейти у вялотекущий процесс и при обострении выйти наружу в виде свища.
- После имплантации. Одним из осложнений имплантации является воспаление тканей вокруг импланта – периимплантит. Длительно текущий воспалительный процесс может провоцировать образование фистулы на десне или на лице.
Патогенез или как возникает свищ?
Схематическое изображение развития заболевания
Образование свища при периодонтите характеризуется наличием гнойного очага воспаления возле корня зуба. При отсутствии или затруднении оттока экссудата через корневые каналы происходит его скопление. Постепенно увеличивается давление в месте заболевания, гной распространяется в костную ткань и десну, которые окружают больной зуб. Движется содержимое в сторону меньшего сопротивления и формирует канал. Гнойное содержимое ищет выход, проходит через ткани и прорывается через слизистую оболочку десны.
Читайте также:
Можно считать образование свища благоприятным исходом периодонтита, ведь заболевание является довольно опасным. В некоторых случаях гнойное содержимое может распространятся в надкостницу и даже кость, что грозит периоститом, остеомиелитом и другими осложнениями. При заболевании моляров верхней челюсти гной может распространится на верхнечелюстную пазуху и вызывать одонтогенный гайморит.
При пародонтите немного другой механизм развития заболевания. Он характеризуется воспалением десны, разрушением зубодесневого соединения, нарушении костной ткани и подвижностью зубов. При этом возникают пародонтальные карманы различной глубины. В карманах скапливаются остатки пищи, микроорганизмы и продукты их распада, а при обострении происходит образование гнойного содержимого. В большинстве случаев отток гноя происходит через сами же карманы, то есть гной выходит вдоль поверхности корня через десну. Если же карманы достаточно глубокие может возникать нарушение оттока содержимого вследствие различных причин – наличие зубных отложений, попадание остатков пищи и т.д. В таком случае возникает пародонтальный абсцесс, который спровоцирует образование свища в области больного зуба.
Течение болезни
Хронический периодонтит и его основной симптом – свищевой ход характеризуются волнообразным течением. Симптомы заболевания всегда буду зависеть от стадии развития болезни. Некоторый период времени заболевание может существовать практически бессимптомно или вызвать незначительные симптомы (дискомфорт, покалывание, неприятные ощущения в зубе). При обострении патологии происходит формирование канала и выход гноя.
При этом на десне образуется гнойник, который со временем лопнет. После этого давление в очаге воспаления около верхушки зуба будет отсутствовать и свищевое отверстие заживает самостоятельно. Но если не устранить эпицентр воспаления, то свищ может возникать и исчезать самостоятельно много раз, пока не спровоцирует более серьезные осложнения.
Симптомы
Схематическое изображение развития заболевания
- Образование на десне гнойника воспалительного характера.
- Болезненное покраснение десны в проекции корней причинного зуба.
- Боль, неприятные ощущения, дискомфорт при накусывании на причинный зуб.
- Человек жалуется, что болит ограниченный участок десны.
- Подвижность зуба.
- Неприятный запах.
- Общие симптомы: незначительное повышение температуры, недомогание, увеличение лимфатических узлов.
Частые вопросы
Что такое свищ на десне?
Свищ на десне – это полость или канал, образующийся в тканях десны, через которую выделяется гной или другие жидкости из воспаленной области.
Как его вылечить?
Лечение свища на десне обычно включает в себя процедуры, направленные на удаление источника инфекции, такие как чистка зубов, лечение корневых каналов или удаление зуба. Также может потребоваться прием антибиотиков и применение местных антисептических средств.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к стоматологу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Свищ на десне может иметь разные причины, поэтому важно получить профессиональную консультацию.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно ухода за полостью рта и деснами. Это может включать в себя использование антисептических средств, мягкой зубной щетки и регулярное промывание рта специальными растворами.
СОВЕТ №3
Избегайте травмирования десен и усилий при чистке зубов в области свища. Делайте это осторожно, чтобы не усугубить состояние.
Загрузка...
