Гипертрофия носовых раковин: от этиологии до терапии

Каждая ноздря состоит из трех носовых раковин, каждая из которых состоит из костей и мягких тканей. Раковины делятся на 3 вида: нижние, средние и верхние. Эти структуры расположены рядом с перегородкой, хрящом и костью, разделяющими ноздри. Гипертрофия носовых раковин приводит к затрудненному дыханию. У патологии гипертрофия носовых раковин код по МКБ 10 – J34.3

Гипертрофия носовой раковины: причины

Одна или несколько из трех носовых раковин в ноздрях могут увеличиваться в размерах в результате воспаления. В некоторых случаях носовые раковины увеличиваются в размерах как реакция на сезонные аллергены. Иногда увеличение (конхобуллез) вызвано раздражителями.

Распространенные причины:

• Аллергии.
• Хронический синусит.
• Раздражители (например, сигаретный или сигарный дым).
• Беременность или другие гормональные изменения.
• Процесс старения.
• Врожденные патологии.

Гипертрофия носовых раковин у детей наиболее часто встречается на фоне респираторных заболеваний.

Симптомы патологии

Хроническая заложенность носа часто вызвана увеличением — гипертрофия слизистой носовых раковин. Заложенность носа может нарушить нормальное дыхание, вынуждая пациентов дышать через рот, и часто влияет на их повседневную деятельность.

Патология может способствовать головным болям и нарушениям сна, таким как храп и обструктивное апноэ во сне, поскольку нормальное дыхание в период сна осуществляется через нос.

Диагностика гипертрофии

Диагноз «гипертрофия нижних носовых раковин» обычно можно поставить при первом посещении. Диагностика может включать:

• Тщательный опрос и первичный осмотр пациента.
• ЛОР-обследование.
• Назальная эндоскопия.
• Компьютерная томография.

Гипертрофия носовых раковин: лечение

Лечение хронически увеличенных носовых раковин разрабатывается индивидуально. Некоторые пациенты могут справиться с этой проблемой с помощью соответствующих лекарств, таких как назальные антигистаминные спреи или спреи с кортикостероидами. Эти лекарства временно уменьшают отек.

При серьезных трудностях с процессом дыхания хирургическая процедура — более подходящее лечение. Врач, специализирующийся на лечении ушей, носа и горла, может рассмотреть несколько методов уменьшения размеров носовых раковин. Два распространенных варианта включают радиочастотную абляцию и уменьшение подслизистого слоя.

Гипертрофия носовых раковин: операция

• Радиочастотная абляция — это амбулаторная процедура, при которой носовые раковины сжимаются путем мягкого нагревания подслизистой оболочки между носовыми раковинами и перегородкой. Это достигается с помощью маломощной радиочастотной энергии, направляемой в ткань с помощью небольшого зонда, вводимого через ноздрю. Хотя для обезболивания носовых ходов под местной анестезией может потребоваться несколько минут, само лечение РЧА занимает не более 10 минут.
• Подслизистое сокращение. Уменьшение подслизистого слоя — это амбулаторная процедура, которая проводится в хирургическом центре под общей анестезией. Это может совпадать с хирургической септопластикой для дальнейшего улучшения дыхания. Процедура выполняется с помощью эндоскопа — тонкой трубки с лампочкой на конце. Используя эндоскоп для визуализации нижней носовой раковины, хирург сделал небольшой разрез на слизистой оболочке этой структуры. Нижележащая кость удаляется, а ткань вокруг носовой раковины может быть истончена с помощью небольшого инструмента. В качестве альтернативы можно использовать радиочастоту или электрический ток для прижигания этой ткани, вызывая усадку.

Буллезная гипертрофия носовой раковины требует удаления булл.

Профилактика

В некоторых случаях опухшие носовые раковины можно лечить без хирургического вмешательства. Предлагаемые стратегии включают:

• Не курите. Курение вызывает воспаление носовых ходов и всего тела. Хотя эта привычка не приводит к увеличению носовых раковин, она может усугубить затрудненное дыхание.
• Проведите промывание носа солевым раствором — в носовых проходах может накапливаться слизь и бактерии. Чтобы смыть вещества, многие люди промывают носовые ходы солевыми каплями для носа. Раствор можно приготовить из 1 чайной ложки пищевой соды, 1 чайной ложки соли и 2 стаканов воды. Необходимо строго соблюдать инструкции по очистке и уходу.
• Используйте увлажнитель или испаритель в помещении, чтобы обеспечить адекватную смазку носа.

При отсутствии хронического заболевания данные манипуляции позволят предотвратить развитие патологии.

Частые вопросы

Какова этиология гипертрофии носовых раковин?

Гипертрофия носовых раковин может быть вызвана различными факторами, включая хронические воспалительные процессы, аллергические реакции, аномалии развития и другие патологии.

Какие методы диагностики используются для выявления гипертрофии носовых раковин?

Для диагностики гипертрофии носовых раковин могут применяться рентгенография, компьютерная томография, эндоскопия носа и риноскопия.

Каковы основные методы терапии гипертрофии носовых раковин?

Лечение гипертрофии носовых раковин может включать консервативные методы (например, применение местных глюкокортикостероидов), хирургическое вмешательство (например, турбинопластика) и другие методы, направленные на уменьшение размеров раковин и улучшение дыхания через нос.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Признаки гипертрофии носовых раковин могут включать затрудненное дыхание через нос, частые заложенность носа, чувство давления в области лба и щек, а также частые носовые кровотечения. Если вы замечаете подобные симптомы, обязательно обратитесь к отоларингологу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

СОВЕТ №2

Лечение гипертрофии носовых раковин может включать консервативные методы, такие как применение местных сосудосуживающих капель, промывание носа солевыми растворами, а также физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения гипертрофии.

СОВЕТ №3

Помимо лечения, важно принимать меры для профилактики гипертрофии носовых раковин, такие как избегание переохлаждения, укрепление иммунитета, регулярное проветривание помещений и умеренная физическая активность. Такие меры помогут снизить риск возникновения проблем с носовыми раковинами.