Локализация флегмоны дна полости рта и какими методами проводят ее лечение?

Опишем, что такое флегмона дна полости рта, покажем фото заболевания, уточним симптомы и лечение данной патологии. Такой гнойно-воспалительный процесс имеет преимущественно инфекционный характер и развивается лишь при запущенных проблемах с зубами, деснами или железами.

История болезни каждого пациента разная. Но в большинстве случаев к неприятным последствиям приводит несвоевременное лечение стоматологических патологий, например, кариеса, который достигает глубоких тканей, а также другие одонтогенные инфекционные очаги, возникшие на нижней челюсти или на слизистой поверхности.

Общие сведения

Флегмона дна ротовой полости являет собой воспалительный процесс с гнойными образованиями в клеточном пространстве. За счет того, что эти скопления не находят выхода, они существенно влияют на состояние окружающих тканей, самочувствие пациента и могут привести к трудностям дыхания, поражению окологлоточного пространства. Код МКБ-10 – К12.2.

Формы патологии в медицине различаются в зависимости от места локализации проблемы:

поднижнечелюстная двухсторонняя;
подъязычная с обеих сторон;
односторонняя, но которая затрагивает и участок под языком, и под челюстью;
полное заражение всего межклеточного пространства.

Быстрое инфицирование дна ротовой полости объясняется большим количеством щелей, отверстий, кровеносных и нервных сосудов в данной области. Через них выходят протоки слюнных желез, тут размещены мышцы. Поэтому межклеточное пространство полностью связано между собой и если в этот участок попадает инфекционный возбудитель, он стремительно распространяется по всем близлежащим тканям.

Опасность болезни состоит в том, что гнилостно-некротический процесс приводит к отмиранию клеток, а в запущенном состоянии переходит на окружающие органы, затрагивает горло и глотку, средостение, сосудисто-нервный пучок шеи. Если не отреагировать вовремя, это может привести к выраженному затруднению открывания полости рта и проблемам с дыханием.

Поражение поднижнечелюстной зоны

Изначально врач должен установить, какой именно участок затронут, а также провести дифференциальную диагностику патологии, чтобы отличить флегмону дна от других гнойных образований. Если затронуто межклеточное пространство под челюстью, то инфекция преимущественно развивается сразу с двух сторон.

Признаки заболевания

боль в горле, которая усиливается во время разговора или принятия пищи;
трудности глотания;
тяжело дышать;
пациенту приходится постоянно сидеть или стоять, так как лежачее положение приносит дискомфорт и неудобства;
заметна припухлость и отечность лица с обеих сторон;
покраснение кожи в данной области;
при пальпации ощущается наличие инфильтрата, не имеющего четких границ, а если надавить здесь, то боль усиливается;
язык приподнят и его движения ограничены;
слизистая отекает.

Лечение

Такую патологию желательно сразу устранять с помощью хирургического вмешательства, чтобы не допустить распространения инфекции и абсцесса на окологлоточный участок. Для этого проводят следующую процедуру:

Делают премедикацию и местную анестезию.
Изначально обязательно накладывают трахеостому, так как пациентам при такой разновидности флегмоны достаточно трудно дышать.
Совершают разрез кожных покровов и подкожной клетчатки между углом челюсти и ее переходом в шею. При этом не затрагивают среднюю линию.
Края раны отводят в сторону и удерживают специальными зажимами, проводят гемостаз.
Заворачивают кожу и подкожные структуры настолько, чтобы оголить нижнюю челюсть.
Разрезают мышцы и фасцию шеи прямо над образовавшимся гнойником. Рану делают размером в 1 см.
Опять останавливают кровотечение, накладывают зажим.
Вскрывают капсулу поднижнечелюстной слюнной железы. Проводят гемостаз и перевязку.
Отводят в сторону все края раны и тщательно осматривают открывшееся пространство.
Находят абсцесс и разрезают его. Дренируют гной, очищая ткани.
Аналогичным образом совершают процедуру с другой стороны челюсти.
В открытые раны устанавливают дренажи, останавливают кровотечение.
Накладывают асептичные марлевые повязки, смоченные в гипертоническом растворе.
Иногда дополнительно необходимо провести диализ раны, то есть активное очищение межклеточного пространства от токсинов, гноя, экссудата с помощью специального аппарата.

Поражение подъязычной области

Читайте также:

Насколько эффективен Баралгин от зубной боли?

В данном случае воспалительный процесс локализуется под языком, сразу под слизистой полости рта. Поэтому большая часть проявлений и врачебный доступ ограничиваются внутриротовым размещением.

Признаки заболевания

болевой синдром, который больше всего ощущается прямо под языком, что создает дискомфорт при разговоре;
заметны трудности при глотании и даже дыхании;
образовавшийся валик во рту мешает движениям органа;
из-за этого появляются сложности с размещением тела, так как принять лежачее положение больной практически не может;
слизистая во рту краснеет;
появляется сероватый налет на поверхностях мягких тканей;
при прощупывании чувствуется наличие инфильтрата в подъязычной области.

Частые вопросы

Какие методы используют для локализации флегмоны дна полости рта?

Для локализации флегмоны дна полости рта используются методы клинического осмотра, рентгенографии, компьютерной томографии и ультразвукового исследования.

Какими методами проводят лечение флегмоны дна полости рта?

Лечение флегмоны дна полости рта может включать в себя антибиотикотерапию, хирургическое открытие и дренирование абсцесса, а также удаление источника инфекции, такого как зуб или корень зуба.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При локализации флегмоны дна полости рта важно провести комплексное обследование пациента, включающее клинический осмотр, рентгенологическое и лабораторное исследование, чтобы точно определить местоположение и степень распространения воспалительного процесса.

СОВЕТ №2

Лечение флегмоны дна полости рта может включать в себя антибиотикотерапию для борьбы с инфекцией, хирургическое открытие и дренирование абсцесса, а также местное лечение для снятия воспаления и боли.