Геморроем называется варикозное расширение сплетения вен, участвующих в кровоснабжении зоны промежности, характеризующееся образованием выпячивания сосудистых стенок. Заболевание проявляется образованием кавернозных телец (узлов), болезненными ощущениями в анальном канале, кровяными включениями в каловых массах. Температура при геморрое не относится к основным проявлениям заболевания, но иногда она поднимается от субфебрильных значений до 40°С и служит клиническим признаком воспаления.
О чем говорит повышенная температура при геморрое?
Хронический геморрой не вызывает гипертермию, чаще этот признак развивается при наличии осложненной формы заболевания или при обострении патологии, когда на первый план выходит симптоматика воспалительного процесса. При снижении функции иммунной системы и наличии сопутствующих болезней температура тела больного может повышаться от 37 до 37,5°С за счет процессов, связанных с болезнью напрямую.
Из-за слабых клинических проявлений больные не обращаются к проктологу на начальных стадиях, считая, что заболевание пройдет самостоятельно или прибегают к методам народной медицины, пытаясь вылечить его самостоятельно. При несвоевременно начатой или неадекватной терапии геморроидальный узел воспаляется из-за вторичного инфицирования микротравм и трещин. На этом этапе начинает подниматься температура, появляется кровотечение, болевой синдром усиливается. Если не назначить лечение своевременно, процесс поражает окружающие ткани, вызывая развитие осложнений, представляющих угрозу здоровью, а иногда и жизни пациента.
Важно!!! Даже небольшая гипертермия свидетельствует о старте воспаления и требует немедленного посещения проктолога или хирурга для выяснения причины и подбора методов терапии.
Причины повышения температуры
При геморрое слизистая оболочка анальной зоны подвергается хроническому раздражению, провоцирующему развитие воспаления. Существует несколько факторов, длительное воздействие которых на слизистые ткани кишечника усиливает клинические проявления болезни, к ним относятся:
- Частые запоры – при нарушении выведения каловых масс они приобретают излишне твердую консистенцию и травмируют слизистую оболочку при продвижении по прямой кишке.
- Затруднение акта дефекации – натуживание приводит к образованию микротрещин анального прохода.
- Увеличение размеров патологических выпячиваний сосудистых стенок – большие геморройные узлы приводят к чрезмерному натяжению слизистой и образованию трещин, являющихся воротами для вторичного инфицирования.
Температура от 37,6 до 39,5°С и более при геморрое с одинаковой частотой у мужчини женщин встречается:
- при развитии воспаления анального прохода;
- в постоперационном периоде;
- на фоне острого процессаили обострения;
- при геморрое, осложненном тромбозом, некротическим процессом, парапроктитом, параректальным абсцессом.
Гипертермия после операционного вмешательства
Удаление кавернозных телец – единственный метод, позволяющий полностью вылечить геморрой. Субфебрильная (37-37,5°С) температура в первые 24 часа после операции – это вариант нормы. Причина гипертермии – всасывание в кровь веществ, образующихся при распаде тканей.
Озноб и жар на протяжении длительного времени после оперативных методик лечения служат клиническими проявлениями развития постоперационных осложнений:
- развитие кишечной непроходимости;
- перитонит;
- воспалительный процесс кожных покровов с возможным расхождением швов;
- тромбоз вен;
- развитие парапроктита;
- некротические изменения тканей в месте операции;
- полный или частичный разрыв прямой кишки.
Купировать гипертермию в случае послеоперационных осложнений и решить, что предпринять в зависимости от особенностей течения и состояния здоровья больного, обязан лечащий врач (хирург или проктолог).
Температура при хронической форме
Хроническая форма заболевания протекает практически бессимптомно. Причиной подъема температурных показателей до 37,5-38°С является обострение течения болезни, существует несколько факторов, провоцирующих его развитие, к ним относятся:
- Погрешности в питании – употребление копченостей, маринадов, острых, жирных и жареных блюд, алкогольных напитков.
- Высокий уровень физических нагрузок – в большинстве случаев мужчина может спровоцировать ухудшение состояния при резком подъеме тяжестей, тяжелом труде, в процессе родов возможно выпадение узлов и развитие воспаления.
- Нарушенный температурный режим – переохлаждение, помимо простудных заболеваний, может являться причиной развития периода обострения хронически текущего заболевания.
- Расстройства пищеварения – развитие воспаления провоцируют частые диареи, способствующие проникновению патогенных бактерий и их размножению, запоры – поскольку при них наблюдается повышенный уровень внутрибрюшного давления.
- Нарушение кровообращения в малом тазу – оно вызывает застой крови и растяжение сосудистых стенок, а причиной его развития становится пассивный образ жизни, трудовая деятельность, связанная с длительным нахождением в одном положении (стоя или сидя).
Основной симптом при начале обострения – усиление боли, оно сопровождается выпадением узла (если он внутренний), гипертермией, появлением включений крови в кале. Лабораторно в анализе крови определяется повышенный уровень лейкоцитов. Предотвратить развитие ухудшения можно, тщательно соблюдая все советы проктолога.
Температура тела при остром геморрое
Острый геморрой характеризуется наличием выраженного воспаления в очагах поражения. Заболевание в этой форме проявляется выраженной симптоматикой, к которой относятся:
- увеличение размера узлов;
- выпадение внутренних кавернозных телец;
- развитие кровотечения;
- резко выраженный болевой синдром с локализацией в области заднего прохода;
- гипертермия (больного может знобить, лихорадить).
Купировать проявления острой патологии получится только в стационарных условиях, в сложных случаях потребуется операция.
Температура при осложнениях
При несвоевременном или неадекватном лечении заболевание приводит к развитию осложнений, опасных для здоровья и значительно ухудшающих качество жизни человека. Все формы осложненного геморроя представлены в таблице.
Нозология | Причины развития | Клинические проявления | Возможный исход |
Тромбоз | Попадание микроорганизмов через повреждения слизистой в узел. | Вначале температура невысокая, и боль выражена незначительно, при длительном тромбозе развивается отмирание тканей, что сопровождается усилением клинических проявлений. | Самый тяжелый прогноз – эмболия при отрыве части тромба. |
Некроз тканей | Развивается при ущемлении и перекруте узла вследствие нарушения кровообращения. | Происходит отмирание и отторжение сосудистого выпячивания с образованием язвы на его месте. Сопровождается выраженным повышением температуры в течение длительного времени. | При несвоевременной госпитализации возможно развитие сепсиса. |
Параректальный абсцесс | Проникновение патогенной микрофлоры в ткани, окружающие очаг поражения. | Выраженная боль и гипертермия, развитие отечности и покраснения перианальной зоны, нарушение выведения мочи и кала. | У пожилых людей процесс способен оказывать отрицательное влияние на функционирование сердечно-сосудистой системы. |
Парапроктит | Иррадиация воспаления на жировую ткань промежности и малого таза. | Выраженная болезненность, лихорадка, ломота в мышцах, температура 39°С и выше. | Возможно развитие перитонита. |
Сепсис | Распространение воспаления на органы малого таза и кожу. | Отечность и резкая боль в области анального прохода, иррадиирущая в окружающие ткани и органы, гипертермия до 40°С и выше. | При несвоевременной госпитализации возможен смертельный исход. |
Как лечится температура при осложненном геморрое
Гипертермия, даже если значения на термометре не превышают 38°С, – это причина для обращения в больницу. Проктолог выяснит причину явления и назначит адекватную ситуации терапию.
Важно!!! Интенсивность клинических проявлений при осложнениях геморроя может нарастать очень быстро. И несвоевременная госпитализация приводит к смерти больного.
При тяжелых проявлениях необходимо вызвать скорую помощь, временно купировать клинические проявления заболевания самостоятельно помогут:
- Ванночка с солью – 5 г соли тщательно растворить в 200 мл воды, вылить в таз и разбавить до необходимого уровня (чтобы можно было сесть). Продолжительность процедуры не должна превышать 10 мин. После ее окончания надеть теплое нижнее белье.
- Теплое питье и постельный режим.
- Жаропонижающее – до приезда скорой помощи можно выпить Нурофен, Парацетамол или Эффералган в возрастной дозировке. О приеме препаратов обязательно сообщить врачу.
После госпитализации в зависимости от состояния больного ему назначаются:
- Консервативное лечение – антибиотикотерапия и глюкокортикоиды при несложных случаях правильно подобранные препараты купируют воспаление, и других методов лечения не потребуется.
- Санация очага инфекции – во время процедуры выполняется полное очищение очага от инфицированных тканей и гнойных выделений. Подбирается заживляющая терапия для трещин.
- Хирургическое вмешательство – обеспечивает полную ликвидацию патологического очага.
Возможные последствия и осложнения
При появлении гнойного отделяемого в воспалительном очаге существует риск развития следующих осложнений:
- перитонит;
- развитие высокой степени общей интоксикации;
- нарушение выведения кала;
- иррадиация в расположенные рядом ткани и органы;
- нарушение целостности кишечника;
- смертельный исход при запущенной форме.
Чтобы избежать длительного лечения, необходимо предупредить развитие осложненного течения болезни. Даже при незначительно выраженных клинических проявлениях геморроя надо посетить проктолога. В группе риска по этому заболеванию ведущее место занимают мужчины, занимающиеся тяжелым физическим трудом, и женщины, ожидающие ребенка. Этим категориям населения стоит вести здоровый образ жизни и сбалансировать рацион. Любое заболевание проще предупредить, чем лечить.
Частые вопросы
Может ли быть повышенная температура при геморрое?
Обычно геморрой не сопровождается повышением температуры тела. Повышение температуры может быть связано с другими причинами, такими как инфекция или воспаление, и в этом случае следует обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Какие симптомы обычно сопровождают геморрой?
Геморрой обычно сопровождается такими симптомами, как кровотечение из заднего прохода, зуд, боли и дискомфорт в области заднего прохода, а также выпадение узлов. Если у вас возникли подобные симптомы, рекомендуется обратиться к врачу для консультации и лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При геморрое температура может повышаться из-за воспаления и инфекции. Если у вас возникли симптомы лихорадки, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №2
Для снижения температуры при геморрое можно принимать жаропонижающие препараты, такие как парацетамол или ибупрофен, но только после консультации с врачом.