Себорейная пузырчатка или синдром Сенир-Ашера – редкое дерматологическое заболевание, причиной развития которой являются аутоиммунные сбои. Это одна из клинических форм истинной пузырчатки, о чем свидетельствуют симптомы, характерные при развитии системной волчанки и себорейного дерматита. Основным признаком развития болезни является эритематозная сыпь, возникающая не только на кожных покровах, но и слизистых оболочках.
Главных триггеров синдрома Сенир-Ашера ученым выявить так и не удалось, однако известно, что патология относится к числу аутоиммунных заболеваний. В процессе развития болезни иммунная система продуцирует антитела, которые начинают атаковать здоровые клетки слизистых оболочек и дермы. Чаще всего атаке подвергается десмоглеин – трансмембранный гликопротеин, благодаря которому эпителиальные клетки связываются между собой.
Вследствие разрушения межклеточных связей наблюдается расслоение верхних слоев эпидермиса. Акантолиз является патологическим процессов, в результате которого происходит разрушение межклеточных мостов. В перспективе это ведет к поражению обширных участков тела эритематозной сыпью.
Ключевую роль в развитии патологии играет генетическая предрасположенность и ряд экзогенных факторов, а именно:
- влияние УФ-лучей;
- вторичный иммунодефицит;
- аллергические реакции;
- применение АПФ-ингибиторов.
Себорейная пузырчатка отличается рецидивирующим течением с периодической сменой обострений и ремиссий.
При отсутствии лечения воспалительные процессы на коже ведут к присоединению бактериальных и вирусных инфекций, что способствует появлению побочных заболеваний.
Клиническая картина
О появлении синдрома Сенир-Ашера свидетельствуют многочисленные эритематозные высыпания, локализующиеся на лице и волосистой части головы. Образующиеся пузырьки имеют небольшие размеры, в чем и состоит ключевое различие между себорейной и истинной пузырчаткой. В процессе развития болезнь проходит несколько этапов с появлением характерных симптомов:
- на начальных стадиях развития болезни возникают небольшие эритематозные очаги с четкими бледно-красными краями. Они имеют рыхловатую структуру и локализуются на крыльях носа или щеках. Со временем новообразования покрываются струпьями, которые возникают по причине вскрытия мокнущих пузырьков;
- позже на волосистой части головы образуются желтоватые чешуйки, которые характерны при развитии себореи. По мере развития пузырчатки чешуйки уплотняются, вследствие чего на коже образуются рубцы. Волосяные фолликулы в этих местах полностью перестают функционировать, что ведет к развитию локальной алопеции;
- на этапе генерализации заболевания эритематозная сыпь поражает верхнюю часть спины, а также слизистые оболочки носа и ротовой полости. Процесс уплотнения и образования корок на мокнущих пузырьках сопровождается зудом или болями.
При отсутствии лечения происходит генерализация патологического процесса, что ведет к поражению все больших площадей слизистых оболочек и кожи. Поэтому при появлении первых признаков синдрома Сенир-Ашера нужно обратиться за помощью к дерматологу.
Мнение врачей:
Себорейная пузырчатка, или псориаз, является хроническим дерматозом, проявляющимся в виде пузырьков на коже. Врачи отмечают, что основными признаками этого заболевания являются зуд, покраснение кожи, появление сухих чешуйчатых пятен и образование пузырьков, содержащих жидкость. Лечение себорейной пузырчатки включает применение местных препаратов, таких как кремы с глюкокортикостероидами, салициловая кислота, антимикотики. Также важно следить за гигиеной кожи, избегать стрессовых ситуаций и поддерживать здоровый образ жизни. В случае обострения симптомов рекомендуется обратиться к дерматологу для назначения индивидуальной схемы лечения.
Диагностика
В процессе постановки диагноза специалист анализирует анамнез пациента и результаты биопсии материалов, которые были взяты для гистологических и иммунологических исследований. Обнаружение фолликулярного гиперкератоза и зернистых слоев эпидермиса, свидетельствующих о расплавлении межклеточных связей, частично сигнализируют о развитии себорейной пузырчатки.
Если после проведения иммунофлуоресценции вдоль базальной мембраны на пораженных болезнью тканях наблюдаются «люпусные полосы», в 90% случаев это свидетельствует о развитии эритематозной пузырчатки. В подтверждение этого в крови пациента должны обнаружиться антинуклеарные антитела, характерные при развитии аутоиммунных заболеваний.
Опыт других людей
Себорейная пузырчатка, или псориаз, часто вызывает беспокойство у людей из-за своего неэстетичного внешнего проявления. Многие отмечают, что сыпь на коже сопровождается зудом и шелушением, что сильно ухудшает качество жизни. Однако, существует множество методов лечения этого заболевания, которые помогают облегчить симптомы и улучшить состояние кожи. Некоторые люди делятся своим опытом и рекомендуют использовать мягкие моющие средства, антигрибковые препараты и специальные крема. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, поэтому перед началом лечения необходимо проконсультироваться с дерматологом для подбора наиболее эффективного и безопасного метода борьбы с себорейной пузырчаткой.
Принципы лечения
Лечение себорейной пузырчатки сопровождается приемом гормональных препаратов, в частности глюкокортикостероидов.
При наличии гастрита, язвы желудка и других проблем с ЖКТ лекарства принимают парентерально, т.е. в обход пищеварительного тракта. При генерализации синдрома Сенир-Ашера симптомы купируют посредством экстракорпоральной гемокоррекции.
Местная терапия заключается в применении окклюзионных повязок, которые перед аппликацией пропитывают глюкокортикостероидными линиментами. Такой метод лечения эффективен на начальных стадиях развития себорейной пузырчатки. Он нацелен на герметичную изоляцию пораженных эритематозной сыпью тканей от здоровых участков кожи.
Хороший терапевтический эффект наблюдается в случае применения таких видов физиотерапевтических процедур:
- криофорез – направлен на полимеризацию протеинов в плазме крови с помощью определенных химических веществ и холодовой терапии. Угнетает активность антител, атакующих здоровые клетки;
- гемосорбция – способствует удалению антител из крови путем ее переработки в установках с сорбентами;
- плазмаферез – неизбирательное очищение крови в центрифуге, в которой осаждаются не только вредоносные антитела, но и полезные белки. По этой причине дефицит необходимых элементов в плазме восполняется белковыми препаратами.
Грамотное лечение эритематозной пузырчатки приводит к полному исчезновению сыпи на кожных покровах и слизистых оболочках. Однако следует помнить, что болезнь имеет тенденцию к внезапному обострению в случае воздействия УФ-лучей и определенных медпрепаратов.
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Частые вопросы
Какие препараты применяют для лечения пузырчатки?
Бетаспан Товаров: 1 Аналогов: 7. Дексаметазон Товаров: 13 Аналогов: 10. Депо-Медрол Товаров: 1 Аналогов: 15. Дипроспан Товаров: 2 Аналогов: 6. Имуран Товаров: 1 Аналогов: нетМедрол Товаров: 3 Аналогов: 13. Метилпреднизолон Товаров: 3 Аналогов: 13. Метипред Товаров: 3 Аналогов: 13. Ещё
Какие симптомы характерны для пузырчатки?
Прозрачное содержимое, которое со временем мутнеет, ненапряженная покрышка, появление пузырей как на неизменной, так и на покрасневшей коже (слизистых), разные размеры пузырей (от нескольких миллиметров до размера ладони взрослого человека).
Как можно вылечиться от пузырчатки?
Лечение пузырчатки Основа лечения пузырчатки – гормональная терапия системными глюкокортикостероидами. На начальном этапе назначают высокие дозы препаратов, затем снижая их до поддерживающих. Кроме того, могут быть назначены методы гемокоррекции с целью очищения крови (гемосорбция, мембранный плазмаферез).
Что провоцирует Пузырчатку?
Наиболее вероятными причиной пузырчатки являются нарушения аутоиммунных процессов, в результате чего клетки организма становятся для иммунной системы антителами.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов себорейной пузырчатки, обратитесь к дерматологу для точного диагноза и назначения правильного лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте самолечения и не используйте сомнительные средства без консультации специалиста, чтобы не усугубить состояние кожи.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание, умеренную физическую активность и достаточный отдых, чтобы укрепить иммунитет и улучшить состояние кожи.