Что такое селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ)?
Селективная лазерная требекулопластика – это операция, которая проводится в кабинете офтальмолога за щелевой лампой (амбулаторно). Лазерным лучом наносятся нежные ожоги на трабекулу, в результате чего в ней активируются метаболические процессы, поры очищаются, раскрываются, фильтрация увеличивается и глазное давление снижается.
Лазерные ожоги наносятся друг за другом на трабекулу.
Повышение внутриглазного давления связано с нарушением оттока жидкости из глаза. В здоровых глазах жидкость образуется в задней камере глаза, за радужкой, затем через зрачок попадает в переднюю камеру. В углу передней камеры между радужкой и роговицей находится трабекула – биологическая сеточка, через которую жидкость поступает в склеральный синус – канал в толще склеры у края роговицы, из которого влага всасывается в кровеносные сосуды склеры. Если угол передней камеры сужен или закрыт или поры трабекулы не пропускают достаточное количество жидкости, давление в глазу увеличивается.
Показания к операции
Начальные стадии открытоугольной глаукомы с умеренным повышением внутриглазного давления. Нежелание или невозможность постоянно закапывать гипотензивные глазные капли.
Как проходит операция?
Операция производится в кабинете офтальмолога, за щелевой лампой
Процедура занимает 15-20 минут и абсолютно безболезненна
После закапывания обезболивающих капель врач-офтальмолог усаживает пациента за щелевую лампу. На глаз устанавливается специальная линза со встроенным наклонным зеркалом. Лазерный луч направляют в зеркало линзы. Луч, отражаясь, попадает на трабекулу и оставляет нежный ожог. Затем наносят следующий ожог на соседний участок. И так обрабатывают около половины всей длины трабекулы. Процедура занимает 15-20 минут. Абсолютно безболезненна. После ее завершения линза снимается с глаза, закапываются противовоспалительные капли, и пациент уходит домой.
Лазерный луч отражается в наклонном зеркале и попадает на трабекулу.
Послеоперационный период
На 7 дней после операции назначаются противовоспалительные капли. Кроме того, на следующий после операции день назначается контрольный осмотр врача и измерение внутриглазного давления. Как правило, если давление оказывается нормализованным, гипотензивные капли постепенно отменяют. Контроль внутриглазного давления проводят ежеквартально.
Результаты операции
Если операция была проведена по показаниям (начальная стадия глаукомы с умеренным повышением давления), внутриглазное давление нормализуется. Это позволяет избавиться от необходимости закапывать капли или уменьшить количество используемых препаратов и кратность закапывания.
Возможные осложнения
Операция считается щадящей и риск развития осложнений минимален. Может возникнуть воспаление внутри глаза. Назначение противовоспалительных капель позволяет этого избежать.
Частые вопросы
Как происходит процедура селективной лазерной трабекулопластики?
Во время процедуры селективной лазерной трабекулопластики, врач использует лазерный луч для удаления лишней ткани из внутреннего угла глаза, что улучшает отток внутриглазной жидкости и снижает внутриглазное давление.
Каковы преимущества селективной лазерной трабекулопластики по сравнению с другими методами лечения глаукомы?
Селективная лазерная трабекулопластика обладает рядом преимуществ, таких как минимальный инвазивный характер, отсутствие необходимости в общей анестезии, более быстрое восстановление и меньший риск осложнений по сравнению с хирургическими методами лечения глаукомы.
Каковы возможные осложнения после селективной лазерной трабекулопластики?
Хотя селективная лазерная трабекулопластика обычно считается относительно безопасной процедурой, возможными осложнениями могут быть повышенное внутриглазное давление, воспаление или кровотечение. Важно обсудить потенциальные риски и побочные эффекты с врачом до проведения процедуры.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед прохождением процедуры селективной лазерной трабекулопластики, обязательно проконсультируйтесь с опытным офтальмологом, чтобы оценить все риски и преимущества данной процедуры для вашего зрения.
СОВЕТ №2
После проведения селективной лазерной трабекулопластики, тщательно следите за рекомендациями врача относительно применения медикаментов и режима активности, чтобы обеспечить быстрое и безопасное восстановление.
СОВЕТ №3
Послеоперационное наблюдение и регулярные визиты к офтальмологу помогут выявить и своевременно решить любые возможные осложнения после селективной лазерной трабекулопластики.