Сикоз преддверия носа – инфекционное поражение волосяных фолликул и прилегающих тканей, локализующееся на внутренней поверхности крыльев носа. Относится к группе пиодермий – гнойно-воспалительных заболеваний кожи. Сикоз причиняет больному массу неприятных ощущений от зуда, боли до развития слабовыраженного интоксикационного синдрома и проблем с носовым дыханием. Диагностика включает сбор анамнеза, визуальный осмотр пациента, проведение лабораторных исследований. Терапевтическая тактика консервативная и включает применение препаратов местного воздействия, системных антибиотиков, проведение физиопроцедур. При своевременном обращении к дерматологу, отоларингологу и грамотно назначенному лечению прогноз благоприятный.
Причины развития заболевания
Сикоз – достаточно известное дерматологическое заболевание, относящееся к группе пиодермий. Возбудителем является золотистый стафилококк или стрептококк. Паразитарный вариант возникает при наличии гнойной инфекции, которую вызывают грибы-трихофитии. Встречается у людей в возрасте 25-60 лет, преимущественно у мужчин, что обусловлено травмированием кожи в процессе бритья.
К развитию сикоза кожи преддверия носа могут привести следующие причины:
- Воспалительные процессы носовой полости. Риниты, синуситы, протекающие в острой или хронической форме, сопровождаются выделением гнойного экссудата, который, постоянно раздражая слизистые оболочки, приводят к их истончению.
- Снижение барьерной функции эпидермиса. Регулярное использование обезжиривающих гигиенических средств, трудовая деятельность в помещениях с повышенной сухостью или запыленностью воздуха приводит к истончению защитного жирового слоя.
- Слабый иммунитет. Снижение иммунной защиты происходит на фоне психоэмоциональных перегрузок, недостатка сна и отдыха, хронической усталости, сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, декомпенсированных поражений внутренних органов
- Механические воздействия. К поражению кожи преддверия носа гноеродной микрофлорой может привести образование порезов во время бритья, микротравм при очищении носовых пазух, несоблюдение правил асептики и антисептики при удалении волос с помощью пинцета или другого инструмента.
Предрасполагающими факторами для возникновения сикоза является наличие аллергических высыпаний, очагов нейродермита и других дерматозов.
Формы и клинические проявления фолликулита преддверия носа
Сикоз кожи преддверия носа код МКБ 10 – L73.8.0
В зависимости от клинических признаков и особенностей течения специалисты различают несколько форм заболевания – вульгарный (стафилококковый), люпоидный (глубокий) и паразитарный сикоз.
- Первые признаки вульгарного фолликулита проявляются в виде гиперемированных очагов воспаления. По мере прогрессирования заболевания они сливаются между собой, вовлекая в патологический процесс все большие участки кожи. На воспаленной коже быстро формируются пустулы, из которых при разрыве вытекает гнойное содержимое, образующее на поверхности сухие корки грязно-желтого, порой с зеленоватым оттенком цвета. Больные жалуются на зуд, жжение, болезненные ощущения в области входа в носовую полость, ухудшение носового дыхания. Приподняв кончик носа можно увидеть гиперемированные участки и кратерообразные углубления вокруг каждого волоска. ОТ одного волоска воспаление переходит к другому, и процесс становится затяжным. Иногда боль становится острой, резкой, нестерпимой, и иррадиирует в область лба и скул. Отмечается также повышение температуры тела до 37,5-38,5°С, увеличение подподбородочных и поднижнечелюстных лимфатических узлов.
- Люпоидный сикоз характеризуется малым количеством пустулезных высыпаний — гнойнички появляются по периферии очага воспаления. Частыми участками поражения являются преддверие носа, область усов и бороды.
- Паразитарный сикоз отличается формированием глубоких болезненных узлов, известных как «пчелиные соты». При надавливании на них из пораженных волосяных фолликулов выделяется гнойный экссудат.
Методы диагностики
Постановка диагноза обычно не вызывает сложности. Основными диагностическими критериями являются:
- сбор анамнеза, уточнение жалоб пациента;
- физикальное обследование – внешний осмотр, позволяющий выявить специфические симптомы заболевания;
- лабораторные исследования – общий анализ крови и бакпосев гнойных выделений.
Особенности лечения
В случае постановки диагноза – сикоз кожи преддверия носа лечение проводится консервативно, и в большинстве случаев в амбулаторных условиях. Терапевтическая тактика условно делится на следующие составляющие:
Вид лечебного мероприятия |
Подробное описание |
Местная терапия |
Дезинфицирующие средства (борная кислота, камфорный спирт, перманганат калия) в виде примочек; Антибактериальные мази – тетрациклиновая, стрептомициновая; Топические кортикостероиды |
Системное лечение |
Антибиотики, подобранные с учетом типа возбудителя; Жаропонижающие средства; Витаминные комплексы. При необходимости – антистафилококковый g-глобулин, аутогемотерапия. |
Физиотерапевтические процедуры |
УФ-терапия; Ионофорез с сульфатом меди; Лазерное лечение; Прогревание лампой солюкс с красным фильтром. |
Прогноз
Своевременное посещение дерматолога, отоларинголога гарантирует благоприятный исход. Грамотно подобранное лечение, соблюдение правил гигиены способствует полному излечению заболевания. При этом участков пигментации, очагов алопеции, рубцовых изменений на коже не наблюдается.
Частые вопросы
Каковы основные причины возникновения сикоза преддверия носа?
Основные причины возникновения сикоза преддверия носа включают в себя микротравмы кожи, инфекцию стафилококками, заболевания слизистой оболочки носа, а также неправильное удаление волос из носа.
Какие симптомы сопровождают сикоз преддверия носа?
Симптомы сикоза преддверия носа могут включать в себя покраснение кожи, отечность, болезненность, образование налета или гнойничков, а также зуд и жжение в области преддверия носа.
Какое лечение рекомендуется при сикозе преддверия носа?
Лечение сикоза преддверия носа может включать в себя применение антисептических мазей, антибиотиков, горячих компрессов, а также предотвращение повторного травмирования кожи и правильное удаление волос из носа.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к отоларингологу для точного диагноза и определения причины сикоза преддверия носа.
СОВЕТ №2
Избегайте самостоятельного выдавливания гнойных прыщей, чтобы избежать распространения инфекции.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача относительно применения антисептических средств и местного лечения для быстрого выздоровления.