Глазные капли Тобрекс (лат.название — Tobrex) — местный антибиотик широкого спектра действия, применяемый в офтальмологии для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний глаз и придаточного аппарата глаза.
Содержание
Состав
В 1 мл раствора содержится активное вещество — тобрамицин 3 мг, и вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в виде раствора), эквивалентно бензалкония хлориду — 0,1 мг; кислота борная — 12,4 мг; натрия сульфат безводный — 1,52 мг; натрия хлорид — 2,78 мг; тилоксапол — 1 мг; кислота серная и/или натрия гидроксид — для доведения pH; вода очищенная — до 1 мл.
Скачать инструкцию
Форма выпуска
Выпускается в виде глазных капель, 0,3%, в стерильных флаконах-капельницах «Droptainer tm» по 5 мл из полиэтилена низкой плотности.
1 флакон с раствором и 1 инструкцию по применению помещают в картонную пачку.
Фармакологическое действие
Тобрамицин — аминогликозид III поколения. Антибактериальный эффект связан с необратимым угнетением синтеза белка. В отличие от других препаратов, нарушающих синтез белка в микробной клетке, оказывает не бактериостатическое действие, а бактерицидное. Объясняется это тем, что тобрамицин не только замедляет синтез нормальных белков, но и встраивается в формирующуюся пептидную цепь. В результате образуются аномальные белки, которые не могут поддерживать жизнеспособность клетки.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Капли глазные Тобрекс обладают широким спектром антибактериальной активности. Наиболее активны по отношению к грамотрицательной аэробной флоры: энторобактерии (включая клебсиеллы, кишичную палочку, протей, сальмонеллы, шигеллы), возбудители гнойных инфекций, гемофильная палочка, ацинетобактер, моракселлы.
Эффективен в отношении стрептококков и сатафилококков, в том числе к золотистому стафилококку. Не действует на большинство стрептококков группы D.
При применении офтальмологических форм всасывание в системный кровоток минимально.
Показания к применению
Тобрекс применяется местно при конъюнктивитах, блефаритах, блефароконъюнктивитах, кератитах, кератоконъюнктивитах, для лечения халязиона и ячменя (мейбомиита).
Также капли назначают до и после операции для исключения развития инфекции.
Противопоказания
Основным противопоказанием к применению глазных форм, является высокая чувствительность к компонентам, даже если реакция гиперчувствительности была при системном применении и к другим антибиотикам группы аминогликозидов.
Беременность и лактация
Капли глазные Тобрекс относятся к категории действия на плод B, по FDA, т. е. исследования на животных не подтвердили пагубного воздействия на плод, но подобных исследований у беременных женщин не было.
Данных о проникновении в грудное молоко при применении офтальмологических форм в настоящее время нет. Однако нельзя исключить риск для плода и новорожденного. Поэтому во время беременности и в период кормления грудью от использования Тобрамицина необходимо отказаться.
Применение у детей
Тобрекс назначают детям 1 года и старше в дозировках, как и для взрослых, прописанных в инструкции.
ТДанных на сколько безопасны капли для детей до 1 года нет, но практический опыт педиатров указывает на отсутствие системных реакций организма и эффективность при местном применении.
Контактные линзы
Перед тем как закапать капли, контактные линзы необходимо снять и установить снова не ранее, чем через 15 минут после закапывания.
Побочные действия
Возможны местные аллергические реакции: покраснение глаз, припухлость век, зуд и жжение, хемоз конъюнктивы, кератит.
При появлении первых симптомов, необходимо прекратить использование капель и обратиться к лечащему врачу для замены препарата.
При длительном использовании возможно присоединение грибковой инфекции. Совместно с антибиотиками группы аминогликозидов, увеличивается риск развития побочных реакций.
Инструкция по применению — способ и дозировка
Тобрекс закапывается в конъюнктивальную полость. Нужно помнить о некоторых правилах при использовании капель: нельзя касаться кончика флакона-капельницы руками, необходимо исключить соприкосновения кончика флакона с глазом и ресницами при закапывании.
Согласно оригинальной инструкции взрослым и детям от 1 года рекомендовано закапывать по 1–2 капли каждые 4 часа, при условии легкой и средне-тяжелой тяжести течения инфекционного процесса.
При тяжелых формах — по две капли, каждый час, снижая дозу, по мере улучшения состояния. Длительность курса лечения от нескольких дней до нескольких недель. Длительность курса и кратность применения определяется лечащим доктором и зависит от цели назначения (лечение или профилактика) и от возбудителя.
Передозировка
О случаях передозировки офтальмологическими формами нет достоверных данных.
Взаимодействие
При совместном использовании офтальмологических форм препарата не выявлено клинически значимых реакций.
Совместно с системными аминогликозидами, увеличивается риск развития системных побочных реакций.
С осторожностью и под наблюдением врача следует использовать капли пациентам, принимающим диуретики (фуросемид, эктакриновая кислота), противотуберкулезные препараты (капреомицин), цитостатики (карбоплатин), тетрациклин, некоторые антибиотики групп цефалоспоринов и макролидов.
Особые указания
Перед использованием необходимо проконсультироваться с врачом и изучить инструкцию по применению.
Нецелесообразное частое применение капель снижает чувствительность микроорганизмов к препарату и увеличивает риск присоединения вторичной грибковой инфекции.
Капли глазные Тобрекс влияют на функциональные способности головного мозга, внимание и память. Сразу после закапывание возможно кратковременное затуманивание зрения.
Тобрекс эффективен только при бактериальных конъюнктивитах, или при вторичной бактериальной инфекции, когда к вирусному конъюнктивиту присоединяется бактериальный. Во всех остальных случаях Тобрамицин бесполезен.
Условия продажи
В России препарат отпускается без рецепта врача.
Условия хранения
Хранить препарат в недоступном для детей месте.
Температурный режим хранения 8–30°С.
Нельзя хранить препарат у источников тепла и под прямыми солнечными лучами.
Срок годности
От даты изготовления срок годности 3 года при условии герметичности упаковки. После вскрытия флакона капли можно использовать в течении 1 месяца, выполняя условия хранения.
Аналоги
Офтаквикс, Левомицетин, Ципромед, Альбуцид
Цены
Цены в аптеках Москвы и интернет-аптеках от 179 руб до 210 руб.
Где купить
Препарат безрецептурный, поэтому приобрести его можно в аптеках города, заказать на сайте аптеки для самовывоза или в интернет-аптеке.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли применять с алкоголем?
Прием алкоголя во время лечения повышает риск развития побочных реакций.
В чем отличие Тобрекса от Тобрекса 2Х?
Тобрекс 2Х является дженериком Тобрекса. Главное отличие — в консистенции препарата. Тобрекс 2Х более густой, поэтому капать его назначают с меньшей частотой.
Почему помутнели контактные линзы после Тобрекса?
Из-за входящего в состав вещества — бензалкония хлорид. При контакте с ним веществом линзы могут помутнеть, поэтому стоит либо воздержаться от контактных линз на время лечения, либо устанавливать линзы только через 15 минут после закапывания.
Частые вопросы
Каковы основные инструкции по применению Тобрекса?
Основные инструкции по применению Тобрекса включают введение 1-2 капель в конъюнктивальный мешок затронутого глаза каждые 4-6 часов в течение дня.
Как долго можно использовать Тобрекс?
Тобрекс можно использовать в течение 7-10 дней, но только по рекомендации врача.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед использованием Тобрекса обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что это лекарство подходит именно вам.
СОВЕТ №2
Следуйте инструкциям по применению Тобрекса и не прекращайте лечение досрочно, даже если симптомы начнут улучшаться. Это поможет избежать рецидива инфекции.
СОВЕТ №3
Избегайте контакта кончиком флакона с глазом или другими поверхностями, чтобы предотвратить заражение. Держите флакон подальше от детей и животных.