Тризм челюсти: почему сводит жевательные мышцы?

При правильном подходе к лечению тризма челюсти и жевательных мышц, устранить данную проблему не составит труда. Важно вовремя прислушаться к организму, признаком болезни может оказаться ощущение сведения челюсти.

Заболевание носит болезненный и специфический характер, пациент не в состоянии открыть рот в результате чего движения нижней челюсти оказываются невозможны.

Описание заболевания

Что же такое – тризм? Это тоническая судорога жевательной мускулатуры, которая появляется из-за раздражения или поражения ядер тройничного нерва головного мозга.

Есть два вида тризма:

1. Двусторонний (билатеральный) – наиболее распространенный, нижняя челюсть притягивается назад, плотно прижимаясь к верхней. Пациент не способен говорить из-за невозможности открыть рот благодаря крепко стиснутым зубам, возникает проблема приема пищи, часто приходится вводить питательные растворы внутривенно. Этот вид возникает в случае инфекционных и неврологических заболеваний, самостоятельный.
2. Односторонний – возникает из-за воспалений или травм, связанных с левым или правым нижнечелюстным суставом, при открывании рта нижняя челюсть смещена в больную сторону, лицо перекошено.

Основным признаком будет сильное напряжение жевательных и височных мышц, они уплотнены и вздуты: с обеих сторон при двустороннем призме, с одной стороны – при одностороннем.

Причины

Возникновение тризма характерно для патологий, приводящих к рефлекторному раздражению или поражению тройничного нерва. Спазм связан не только с очагами воспаления ротовой полости, но и с системными заболеваниями.

Существуют основные факторы, приводящие к появлению болезни:

• воспалительные процессы околозубных тканей, височно-челюстного сустава, в челюстях;
• вывих или перелом нижней челюсти;
• невроз тройничного нерва;
• кровоизлияние в мозгу либо его же опухоль;
• осложнения после анестезии или оперативного вмешательства;
• воспаление надкостницы нижней челюсти;
• воспаление жевательных мышц из-за запущенного пульпита или кариеса;
• артроз височно-нижнечелюстного сустава.

Также тризм может возникнуть от сильного удара челюсти или из-за внезапного обливания лица холодной водой. Следует прислушаться к своему организму, ведь тризм может означать раннюю стадию столбняка или бешенства.

Повышен риск возникновения заболевания при:

• псевдобульбарном параличе;
• цереброспинальном менингите;
• тетании;
• эпилепсии;
• истерии;
• субарахноидальном кровоизлиянии.

Кроме вышеперечисленного, существует опасность развития спазма челюсти после удаления дистопированного зуба мудрости или перенесенного инсульта.

Симптомы

По локализации тризм делится на:

1. односторонний – появляется только с левой или правой стороны, возникает в последствии травм или воспалений;
2. двусторонний (симметричный) – распространен при иных заболеваниях.

Тризм челюсти сопровождается полным или частичным спазмом медиально крыловидной, височной и жевательной мускулатуры. Это состояние сопровождается:

• острой болью после попытки разжать зубы;
• невозможностью открыть рот полностью;
• уплотнением, напряжением и вздутием пораженных мышц.

При возникновении проблемы височные и жевательные мышцы сильно напрягаются, настолько, что на ощупь становятся очень твердыми. Височно-нижнечелюстной сустав неподвижен, зубы при этом оказываются накрепко сжатыми, пациент не в состоянии раскрыть рот, в следствии чего нарушается речь и дыхательные процессы.

Тризм колоссально влияет и на психическом состоянии больного. Начинаются сбои в питании, как последствие от невозможности раскрытия рта, вместе с ними и в работе желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы в целом. В случае если лечение долго откладывалось, ко всему прочему пациент может получить истощение организма.

В зависимости от масштаба поражения врачи привыкли выделять три степени тризма жевательной мускулатуры:

• легкая – больной в состоянии открыть рот на 3-4 см;
• средняя – рот открывается на 1-2 см;
• тяжелая – челюсть разжимается на 1 см и меньше.

Фото

Схематично тризм челюсти выглядит так:

Как вылечить тризм?

При установке диагноза важно отличить тризм от других проблем, так как порой рот нереально открыть из-за воспалительных процессов нижней челюсти или перелома. К тому же у артроза височно-нижнечелюстного сустава точно такие же симптомы.

Варианты лечения зависят от причины возникновения заболевания, для этого в поврежденную область пациенту делают инъекцию ботокса.

Лечение тризма зависит от характера заболевания, если он является симптомом уже имеющейся болезни, в первую очередь занимаются устранением корня проблемы.

• при возникновении тризма по невротическим причинам, назначают седативные препараты (бромиды, валериану);
• если болезнь является следствием воспалительного процесса, принимают средства, устраняющие последствия травмы или очаг инфекции (сульфаниламидные препараты, антибиотики; проводят иммобилизацию челюсти и физиотерапию);
• препараты, назначаемые для лечения спазма жевательных мышц, способствуют снижению мышечного тонуса и воздействуют на нервную систему.

В течении всего лечения проводят подкожное введение жидкости и искусственный прием пищи в организм, так как пациенту необходимо получать как можно больше питательных веществ. При длительном лечении тризма больного помещают в стационар.

Чтобы разрабатывать подвижность нижней челюсти, пациенту также назначают обязательное выполнение гимнастики.

Видео: массаж жевательных мышц для профилактики тризма

Дополнительные вопросы

► Код по МКБ-10

Код данного заболевания по Международной классификации Болезней – R25.2.

Частые вопросы

Почему у меня могут сводить жевательные мышцы?

Свидание жевательных мышц может быть вызвано различными причинами, включая стресс, избыточное напряжение мышц, неправильный прикус, зубная боль, а также заболевания, такие как брекет-синдром или дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.

Как можно предотвратить свидание жевательных мышц?

Для предотвращения свидания жевательных мышц рекомендуется регулярно выполнять упражнения расслабления мышц, избегать излишнего напряжения, следить за правильным прикусом, обращаться к стоматологу при появлении зубной боли и стресса, а также проводить профилактические осмотры у специалистов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Проверьте свою посадку при жевании. Неправильное положение челюсти и неправильный прикус могут быть причиной сокращения жевательных мышц. Обратитесь к стоматологу, чтобы оценить состояние вашего прикуса и получить рекомендации по его коррекции.

СОВЕТ №2

Избегайте переедания твердой и жевательной пищи, особенно вечером. Чрезмерная нагрузка на жевательные мышцы может вызвать их сокращение и спазмы. Попробуйте уменьшить размер порций и уделите больше внимания мягкой пище.

СОВЕТ №3

Попробуйте расслабляющие упражнения для челюсти и шеи, такие как мягкий массаж, растяжка мышц и теплые компрессы. Это может помочь снять напряжение и улучшить кровообращение в области челюсти, что снизит риск сокращения жевательных мышц.