Вывих плеча — достаточно распространенная травма, которая относительно легко лечится, но требует проведения правильного и продолжительного реабилитационного периода. Нужно не только выполнять восстановительные упражнения, но и соблюдать ряд профилактических мероприятий. Совершение любого неосторожного, резкого движения либо же преждевременные и неправильно распределенные нагрузки не только перечеркнут все лечение, но и станут причиной осложнений.
Физические нагрузки, разрешенные при травме сустава
Нагрузку на мышцы и связки после вывиха разрешено оказывать только такую, которую допускает комплекс лечебной физкультуры, назначенный врачом в индивидуальном порядке. Гимнастика подбирается индивидуально врачами Центра спортивной травматологии и восстановительной медицины в зависимости от степени тяжести клинического случая.
Интенсивность движений увеличивается постепенно, поэтому для каждого периода реабилитации есть свои разрешенные и запрещенные занятия. Чтобы не навредить, нельзя форсировать события, а выполнять все постепенно.
Что дает физическая активность после травмы?
Реабилитация преследует следующие цели:
- устранение боли и дискомфорта, например, чувства утренней скованности;
- восстановление внутренних процессов (эндокринных, метаболических) внутри хрящевой и костной ткани;
- приведение в тонус мышечного корсета;
- восстановление полноценного функционирования конечности.
Со временем, когда плечо восстановится, можно будет заниматься спортом без риска возникновения осложнений и повторных травм.
2 недели после вывиха
В течение 14 дней с момента получения травмы рука будет находиться в тугой повязке. Это нужно для того, чтобы пациент случайно не сделал резких движений и махов. Разрешенная нагрузка в этот период ограничивается сжиманием и разжиманием кулака, что необходимо для разработки мышц предплечья.
Можно вертеть запястьем. По истечении 2 недель, если отсутствуют болезненные ощущения, перечень упражнений значительно расширяется. Допускается выполнение вращений плечом, но в спокойном темпе.
Что запрещено?
Первые несколько недель после вывиха исключается поднятие руки, отведение ее в сторону. Запрещены любые попытки давать нагрузку на сустав. Неокрепшее плечо от оказания на него чрезмерно интенсивного давления может повредиться. Это закончится еще одним вывихом, требующим уже не консервативного лечения, а хирургического вмешательства.
Первые 14 дней после травмирования являются самыми критичными. Они определяют скорость восстановления поврежденной конечности и риски развития осложнений.
Второй этап — с 3 по 5 неделю
Если отсутствует боль и осложнения, врач разрешит пациенту выполнять более сложные движения (с медленным нарастанием их интенсивности и темпа). В этот период разрешено выполнять:
- отведение и приведение руки;
- сгибание и разгибание;
- медленное вращение плечами.
Эти базовые упражнения потребуется исполнять до тех пор, пока плечо не восстановится, а пациент не перестанет испытывать неприятные ощущения.
Значение имеет количество подходов, мышцы ни в коем случае не должны перенапрягаться. Те виды активности, которые подразумевают напряжение плечевого пояса, выполняются не более 5 раз, а качание конечностями и махи — до 12 раз. Приступать к более интенсивным занятиям можно только тогда, когда пациент в состоянии держать согнутую конечность в локте на одном уровне с плечом.
Что запрещено?
Многие пациенты, когда им разрешается увеличивать степень давления и амплитуду движений, начинают злоупотреблять этим. Во время второго периода реабилитационной программы запрещается:
- поднимать и опускать руки;
- совершать активные махи;
- поднимать тяжести с пола;
- долгое время держать конечности на весу.
Особенно часто нарушают предписания врача спортсмены, которые хотят, как можно быстрее, приступить к обычному режиму тренировок. Заниматься какими-либо спортивными дисциплинами, даже если они подразумевают умеренные нагрузки, категорически запрещено. Нельзя делать броски мяча, резкие махи, а также не допускается плавание, теннис, отжимания.
Плавание
Занятия в бассейне наилучшим образом будут оказывать влияние на двигательную функцию, способствуя ее восстановлению. Но после травмы приступать к тренировкам на воде нужно не ранее, чем через 4 месяца и только после разрешения лечащего врача. Чтобы допустить пациента к занятиям, потребуется провести инструментальное обследование, подтверждающее о том, что хрящевая ткань восстановилось. Сразу плавать нельзя. Первые тренировки в бассейне будут носить относительно пассивный характер. Сидя или стоя в воде, можно совершать медленные и плавные махи руками, имитирующие плавание разными стилями. Еще одно начальное упражнение — лежа на животе на воде, делать движения руками по кругу. Рекомендовано выполнение перекрестных махов верхними конечностями, опущенными в воду.
Не ранее, чем через полгода после вывиха плеча можно полноценно заниматься в бассейне, но не злоупотреблять длительностью тренировок. Прекратить водное занятие нужно сразу при возникновении болезненных и дискомфортных ощущений.
С 7 недели после травмы
Примерно через 2 месяца после вывиха, когда сустав практически полностью восстановится и окрепнет, увеличивается степень нагрузки. Движения становятся разнообразными, выполняются они из разных положений тела: стоя, сидя, лежа. Помимо простых махов, отведения и сведения рук, лопаток, подключаются упражнения с разными предметами — мячами, гимнастическими палками. Разрешается также отжимание от стены.
Тренировки с усилением
Упражнения с гантелями и штангой разрешены примерно через 7-8 недель после травмирования. Начинать нужно с минимального веса. В зависимости от первоначальной подготовки спортсмена начальный вес составляет от 1 до 4 кг. Интенсивность и тяжесть увеличивается постепенно. Категорически запрещено брать сразу большой вес, поскольку это может привести к повреждению сустава. Только плавное возвращение в спорт поможет быстрее восстановить прежнюю форму.
Важно любую тренировку начинать с тщательной разминки, хорошо разогревая мышцы и связки. Спортсменам рекомендуется начинать первые тренировки под присмотром специалиста Центра Спортивной травматологии и восстановительной медицины, так как огромное значение имеет именно правильность техники выполнения.
Рекомендованные упражнения с гантелями:
- Встать прямо, стопы поставить на одной линии с плечами, носки немного развернуть наружу, чтобы тело имело большую устойчивость.
- Руки прямые, расположить вдоль тела. Гантели брать таким образом, чтобы ладони были обращены внутрь.
- Сделав глубокий вдох, задержать воздух и одновременно поднять руки, согнув их в локтях. Возврат в исходное положение происходит на выдохе, медленно.
Совершение махов:
- Крепко взять гантели. Конечности немного приподнять от бедер и чуть согнуть в локтях.
- С исходного положения плавно поднять их вверх до уровня груди. Работать должны дельтовидные мышцы, а не локти.
- Важно следить за тем, чтобы руки не расходились и всегда находились в фиксированном положении.
- Когда конечности будут подняты до уровня дельтовидной мышцы, их необходимо постепенно опускать.
Еще одно упражнение с гантелями:
- Встать ровно, спина должна быть прямой. Стопы поставить на одной линии с плечами, ноги немного согнут в коленях. Руки прямо, держать ими гантели, плечевой пояс развернуть.
- Плавным, медленным движением начать подъем плеч. Когда будет достигнут максимум, нужно замереть в верхнем положении. Медленно опустить плечи.
Это же упражнение можно выполнять со штангой.
Когда заниматься физическими нагрузками запрещено?
Несмотря на всю пользу спорта, есть ряд противопоказаний, при наличии которых какие-либо виды активности категорически запрещены:
- сильная боль;
- острые инфекционные заболевания;
- наличие онкологических новообразований вне зависимости от их локализации в организме;
- повышенная температура тела;
- высокое артериальное давление;
- наличие воспалительных очагов;
- интоксикация.
Даже если реабилитационный период идет по плану и без осложнений, при возникновении данных противопоказаний нужно прекратить выполнение лечебной физкультуры и других видов активности, чтобы не спровоцировать тяжелые осложнения.
Врачебные рекомендации
Чтобы занятия спортом не только дали положительный результат, но и не навредили, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Заниматься спортом можно только при отсутствии болей и чувства дискомфорта.
- При желании выполнять упражнения, не входящие в реабилитационный комплекс, нужно согласовывать их с лечащим врачом.
- Нагрузки при правильном выполнении не могут вызывать болезненных ощущений. Если возникает боль, требуется немедленно прекратить тренировку и обратиться к врачу.
- Чтобы плечо быстрее восстановилось, важно заниматься каждый день, но понемногу. Не злоупотреблять длительностью и интенсивностью нагрузок.
Возвращаться в спорт и приступать к интенсивным тренировкам можно не ранее, чем через 3-5 месяцев в зависимости от вида активности. Если это плавание, теннис, волейбол, приступать к ним можно не раньше, чем через 4 месяца. При этом начинать рекомендуется с умеренных нагрузок с обязательной, тщательной разминкой.
Возвращение в спорт
Возобновление тренировок в привычном режиме возможно только при нормализации исходной амплитуды и объема функционирования плечевого сустава. Пациент должен правильно оценивать свое состояние здоровья и не испытывать болезненных ощущений. Запрещенные виды физической активности после вывиха:
- отжимания, как от пола, так и с использованием брусьев;
- кольца;
- любые упражнения руками, для выполнения которых конечности необходимо поднимать выше головы.
Разрешены только движения, подразумевающие достаточно ограниченную амплитуду, например, махи, жим от груди, спинная тяга. Начинать можно с небольшого веса спортивного инвентаря, потому что большая нагрузка может навредить еще неокрепшему плечу. Кроме того, значение будет иметь не вес для утяжеления, а правильность движений и полноценная амплитуда. Если какое-либо упражнение сопровождается дискомфортом, о нем нужно забыть на несколько недель.
Все упражнения на первых порах выполняются от 5 до 15 подходов, не больше, чтобы связки и мышцы не переутомить. Чем медленнее и плавнее будет выполняться тренировка, тем лучше для плеча. Под влиянием правильных нагрузок активизируется процесс выработки гормона роста. Это вещество способствует быстрому восстановлению суставной и хрящевой ткани.
Дополнительные виды физической активности
Беречь конечность после травмы нужно только в ранний период реабилитации. В дальнейшем, чтобы сустав как можно быстрее восстановился и вернулось его прежнее функционирование, необходимо заниматься повседневными делами по дому. Рекомендуется заниматься в саду и огороде, делать уборку, не ограничиваться в самообслуживании.
Эти простые действия не требуют оказания чрезмерной нагрузки, а совершаемые движения с небольшой амплитудой только положительно скажутся на функционировании сустава. Если есть возможность, рекомендуется посещать спортивный зал и заниматься на тренажерах. Такие занятия необходимо согласовывать с тренером или врачом.
Определение безопасного времени для возвращения к спорту после травмы
Как понять, в какой момент можно вернуться в спорт после травмы, не опасаясь при этом за свое здоровье?
Возвращение в спортивный режим
Если вы недавно получили травму, то, конечно, вас волнует вопрос, сколько времени у вас займет лечение и период восстановления. Ответить на этот вопрос, однако, сложно, так как все зависит от типа и сложности травмы, и от физической формы пострадавшего. Одно можно сказать с уверенностью, быстрый возврат в спорт может повлечь повторную травму или хронические заболевание, тем самым продлить период лечения. А слишком долгая реабилитация отрицательно скажется на спортивной подготовке спортсмена.
Безусловная помощь в быстром восстановлении после травмы — это отличная физическая форма спортсмена. Сильные и здоровые спортсмены не только находятся в меньшем риске быть травмированными, но и их организм уже заранее подготовлен к быстрой ремиссии.
Как ускорить период восстановления после травмы:
— быть в форме в течение всего года;
— обращайте внимание на малейшие симптомы;
— сразу же обращайтесь к помощи профессиональных врачей;
— пройдите полную программу реабилитации;
— поддерживайте форму во время восстановления;
— не теряйте оптимизма.
Стадии восстановления
В течение острого периода травматической болезни вы должны следовать принципам ПЛДП (покой, лед, давление и приподнимание) или RICE-therapy, ограничить активность, дать организму время восстановиться. В зависимости от вида травмы, лечение может быть медикаментозным, с хирургическим вмешательством, включать перевязки или физиотерапию.
Во время вашего лечения старайтесь по возможности поддерживать физическую форму. Попробуйте использовать альтернативные способы тренировки посредством велотренажера, плавания, бега в воде, силовых упражнений тех частей тела, которые не были травмированы.
Приступить к восстановлению объема движений и силы травмированной части нужно немедленно после разрешения врача. Используйте боль как сигнал и избегайте движений, которые вызывают у вас дискомфорт. Как только мышцы будут достаточно разработаны, вы постепенно можете возвращаться в спорт и тренироваться примерно на 50-70 % от максимальных возможностей в течение нескольких недель. Во время стадии возвращения вы также можете выполнять упражнение на баланс, ловкость и скорость, ориентируясь на свое самочувствие и возможности.
Главные принципы безопасного возвращения в спорт
- Вы не чувствуете боль и дискомфорт
- Нет отека, опухолей и прочего
- Восстановлен полный объем движений (сравните травмированную часть с идентичной здоровой частью)
- Восстановлена полная сила или близкая к полной (90%)
- При травме нижних конечностей вы способны выдержать свой вес, опираясь на бедра, колени и лодыжки и при этом не хромаете.
- При травме верхних конечностей вы выполняете все необходимые движения правильно, не испытывая боли
Помните, что если даже вы чувствуете себя в отличной форме, и у вас нет ни одного из вышеперечисленных признаков, вы все равно можете испытывать дефицит в силе, навыке, прочности и гибкости суставов. Поэтому опасайтесь чрезмерных нагрузок на поврежденную часть в течение нескольких месяцев после восстановления.
Тренировки после травмы: как вернуться к занятиям спортом
Когда речь заходит о травмах, мне есть, что сказать. Я неудачно падала на спину, плечи, колени, локти, «ловила» футбольный мяч от слишком сильной подачи товарища, падала с лошади. Бывало, что я отправлялась в травмопункт сразу с тренировки, не сумев даже переобуться. И каждый раз, словно феникс из пепла, я возвращалась к регулярным занятиям. Так что, советы, которые я дам ниже, опробованы лично.
В статье речь идет о возврате после привычных небольших травм — растяжения, сильные ушибы, несложные переломы или вывихи. То есть о травмах, восстановление после которых длится до трех месяцев (условно). Если вы попали в серьезную аварию, или имеете тяжелые повреждения, то настоятельно рекомендуем посоветоваться обо всем с лечащим и спортивным врачом. Ко всем советам прибавляйте специфику именно вашей травмы, а также советы врача и тренера.
Залог быстрого восстановления после травмы — в степени её легкости.
Конечно же, лучше вообще не травмироваться, но есть ли в этом мире хоть один взрослый человек без шрамов? Если травмирования не избежать, вы должны уметь сгруппироваться таким образом, чтобы минимизировать последствия. Нельзя все проконтролировать, но в ваших силах работать над собой, чтобы травмы имели самые маленькие последствия. Регулярно тренируйтесь, делайте растяжку и обязательно включайте в занятия разминку.
Когда можно приступать?
Ответ очевиден — когда это разрешит врач. И лучше, если это будет спортивный врач. Ведь не каждый доктор в поликлинике понимает специфику спорта, которым вы занимаетесь. Обычно они руководствуются самым популярным представлениям о спорте: побегать на дорожке, поиграть в волейбол и так далее. Поэтому и делает рекомендации на основе этих данных. А вы-то тем временем планируете жать 150 от груди или бежать полумарафон на этих выходных.
Если вы вообще не обращались к врачу, решив, что травма несерьезная, то придется надеяться только на себя. Не бегите к штанге, как только почувствовали облегчение. Лучше подождите хотя бы неделю-две, а это время посвятите ежедневной зарядке и растяжке.
Первая тренировка
Начните тренировку с хорошего разогрева и разминки. Не халтурить! Хочется быстрее восстановиться после перерыва? О, я вас прекрасно понимаю! Но плавное вхождение в ритм — это и есть восстановление.
Конечно же, первая тренировка зависит от характера вашей травмы. После переломов и вывихов нагрузка на травмированную конечность не должна превышать половины вашей нормы.
Если речь о растяжении или ушибе, то примерная нагрузка должна быть не более 60-70%. Всё это — примерные цифры, сказанные мне спортивным врачом. Как же рассчитать все это? Ориентируйтесь по весу гантелей, количеству повторений (кругов) и общей длительности тренировки. В современных приложениях есть очень удобные счетчики нагрузки — теперь можно ориентироваться и по ним.
Отложите изолированные упражнения на мышцы, связанные с травмой. Постепенно «разрабатывайте» их с помощью многосуставных упражнений или упражнений без веса. Тогда нагрузка правильно распределится между здоровыми и травмированными мышцами.
Многие не любят тренажеры, предпочитая свободные веса. А между тем, они разработаны с целью минимизировать травмы. Стоя под штангой очень просто сделать техническую ошибку, а учитывая ваш перерыв и состояние здоровья, это может повлечь ещё более серьезные нарушения. Поэтому на первых тренировках лучше заниматься в тренажерах.
Почувствовали напряжение? Появилась одышка, головокружение, слабость? Остановитесь.
Экипировка
К счастью, нынешняя экипировка позволяет довольно быстро вернуться к тренировкам. Вы можете активно ею пользоваться: эластичные суппорты для суставов, специальные пояса и щитки — всё это можно легко купить. Морально устаревшие эластичные бинты, конечно, тоже хороши, но современные товары для восстановления уже на порядок выше и эффективнее.
Как ещё себе помочь?
Если сравнить человека с поломанным забором, то станет понятно, что чем больше качественного и полезного стройматериала поступит, тем лучше. Поэтому правильно питайтесь, принимайте нужные витамины, соблюдайте норму потребления белка и микроэлементов — всё это «стройматериал», который так нужен.
Хорошо влияют различные уходовые процедуры, баня/сауна и массаж — об этом лучше посоветоваться с врачом, иногда бывают противопоказания.
И последнее
Иногда вам будет казаться, что вы начинаете с нуля, особенно, если перерыв был долгим. Но это не так. При хороших регулярных занятиях вы поддерживаете организм, подвижность суставов, обмен веществ и прочее. Ваши мышцы не сгорят за два месяца полностью, ваша подвижность не растает, как снег, а техника выполнения упражнений не исчезнет. Вернувшись к тренировкам ваш прошлый опыт поможет вам, и тело откликнется!