Перед тем как решаться на имплантацию, следует разобраться, что и как будут делать, какие материалы и инструменты использовать. Рассмотрим в данной статье абатмент для имплантов, что это такое, какие бывают их виды и как проходит весь процесс установки данного элемента.
Перед тем как проводить имплантацию врач должен объяснить и рассказать подробно пациенту, какие этапы процедуры проводятся, чего стоит ожидать в послеоперационный период и как долго он будет проходить. Также ему дают возможность выбрать среди разнообразия фирм и видов имплантатов, абатментов и материалов для самих коронок, чтобы в результате получить желаемый внешний вид улыбки по доступной цене.
Что такое абатмент?
В стоматологии уже давно применяют абатмент при имплантации. Но изначально это слово появилось для обозначения опоры при установке мостовидных протезов. И только когда продумали, как можно установить искусственный зуб, не нарушая целостность соседних единиц с помощью имплантов, значение слова перенесли на совершенно другую конструкцию.
Для чего нужен такой элемент? Он является своеобразным связующим звеном между штифтом, который заменяет корень зуба, и коронкой, устанавливаемой на него. Чтобы надежно и удобно закрепить видимую часть искусственного зуба на его основание, вживленное глубоко в десну, как раз и требуется качественный и продуманный во всех отношениях переходник.
Происходит установка абатмента после имплантации сразу или же через некоторое время, когда полностью заживет десна. Существует множество их разновидностей, несколько способов установки и достаточный выбор фирм-производителей, а также материалов, из которых они изготавливаются.
Виды
Производство абатментов предусматривает возможность их установки на любые особенности челюстной кости, и под большинство требований клиентов. Для этого придуман целый комплекс различных вариаций, что дает шанс подобрать идеальные элементы для каждого случая. Так, сначала стоит разделить абатменты на два основных вида:
- Стандартные.
- Индивидуальные.
- не способны точно повторить форму зуба, что выдает иногда искусственное его происхождение;
- во время изготовления не выдерживается идеальная точность, возможны мелкие погрешности в размерах;
- не всегда точно подходят под форму десны, что требует дополнительного хирургического вмешательства для ее коррекции;
- иногда давят на мягкие ткани, вызывая раздражение или воспаление после процедуры.
Намного лучше заказать индивидуальный абатмент, который будет выполнен в точности под особенности десны и форму зубного ряда пациента. Создаются они за счет выполнения слепка челюсти, а дальше с использованием специальных компьютерных программ производится трехмерная модель, которая помогает идеально подобрать все нужные размеры, формы, наклоны и даже оттенок каждого элемента.
Конечно, цена такого абатмента будет гораздо выше, но зато и пациент сможет быстрее к нему привыкнуть, а процесс эксплуатации окажется намного комфортнее. Стоит выделить явные преимущества такого изделия:
- определяются индивидуальные особенности пациента – прикус, толщина кости, углы и наклоны имплантата, размеры единиц в ряду и пр.;
- берутся в расчет материалы и другие нюансы будущих мостовидных протезов или коронок, которые собираются установить на абатмент;
- максимальное соответствие естественной форме зуба, что позволяет достичь эстетичности улыбки и идеальной функциональности во время использования;
- точная подгонка изделия под форму десны, что не требует дополнительных хирургических манипуляций и сложного заживления тканей;
- хорошая точность прилегания, особенно это важно при цементировании основы;
- снижаются риски неприятных побочных реакций, улучшается процесс регенерации тканей в послеоперационный период;
- скорость создания изделия.
Если же говорить о классификации абатментов, то обязательно стоит упомянуть следующие его виды:
- Формирователь десны, который устанавливается сразу после вживления имплантата и призван помочь мягким тканям сформироваться нужным образом вокруг будущего зуба. Также он выполняет защитную функцию от попадания бактерий, мусора и остатков пищи в открытую ранку. Это временный элемент, который затем сменяют на один из нижеперечисленных.
- Стандартный – подразумевает выбор самых популярных размеров, длины и формы, которые дают возможность установить недорогой, но вполне подходящий вариант.
- Угловой, в некоторых фирмах идет под названием мультиюнит. Он нужен в тех случаях, когда имплантат по какой-либо причине устанавливался не под прямым углом и нужен специальный абатмент для грамотного перехода между ним и правильно расположенной коронкой.
- Прямой больше подходит под обычные случаи, когда конструкция предполагает ровную линию. Его используют чаще всего, особенно для фронтальной зоны.
- Шаровидный представляет собой округлую форму элемента, которая нужна в ситуациях установки съемных протезов.
Материалы изготовления
Помимо видов и размеров, стоит также определиться, из какого материала будет создан подходящий абатмент. От этого во многом зависит и цена изделия, и его прочность, а иногда и внешний вид искусственного зуба. Чаще всего врачи предлагают следующие материалы:
- Титановый – кроме как для имплантата, его еще используют и для создания формирователя десны, в редких случаях – для угловых и других абатментов. Он обладает хорошей биосовместимостью с тканями человека, имеет невысокую цену и вполне надежен как основа. Единственный его недостаток – сквозь поверхность коронки он будет просвечиваться. Поэтому его выбирают только на те единицы, которые расположены не во фронтальной зоне ряда.
- Циркониевые – обладают максимальной прочностью и неплохо смотрятся внешне. Оксид циркония помогает соблюсти все критерии, необходимые для создания надежного и совместимого с живыми тканями изделия. Правда, и цена за них будет повыше.
- Пластмассовые – самые дешевые, но их очень не любят врачи, так как служат подобные конструкции недолго и быстро ломаются. Их рекомендуют устанавливать только в тех случаях, когда человеку нужно время, чтобы насобирать подходящую сумму на более качественный абатмент.
- Самым же идеальным решением считается комбинация материалов – диоксида циркония и титана. Именно такой сплав способен придать конструкции максимальную прочность, не портя при этом внешний вид улыбки. Такие абатменты изготавливаются на заказ и стоят намного выше обычного.
- Керамические – становятся идеальным решением, когда у пациента наблюдается аллергия на любые другие материалы. Также они хорошо смотрятся и способны воспроизвести натуральный оттенок зуба.
Производители
В разных странах стоматологические компании предлагают свои варианты изделий для имплантации. Самыми распространенными, которые есть на российском рынке считаются следующие:
- Nobel – создает абатменты из комбинаций сплавов, в которых чаще всего используются титан, цирконий и золото. Такие изделия хорошо приживаются, не вызывают аллергии, являются надежными и долговечными.
- Alpha Bio – это израильская компания, которая предлагает абатменты и другие элементы для имплантации по вполне демократичным ценам. При этом материалы для их изготовления всегда используются биосовместимые, а все элементы хорошо прилегают к тканям десны.
- MP Xive – немецкий производитель. Фирма отличается высокими требованиями по качеству и выпускает только высоконадежные конструкции. Постоянные инновации и разработки дают возможность создавать такие абатменты, которые легко устанавливаются и не вызывают длительного привыкания или побочных реакций пациента.
- Locator – специализируется на узком сегменте съемных протезов. Абатменты создаются как раз для легкой фиксации и снятия при необходимости, что дает пациенту возможность самостоятельно регулировать частоту использования конструкций.
- MIS – данная фирма, наоборот, решила создать как можно больше вариаций элементов для имплантации в самых различных случаях. При этом доступно подобрать такие абатменты, которые подойдут и для съемных, и несъемных конструкций. Относится к бюджетным вариантам.
- Astra Tech (Астра Тек) – шведский производитель имплантов и других элементов для несъемного протезирования. За счет собственных разработок фирма выпускает надежные конструкции, обеспечивающие комфортную адаптацию, легкую установку и эксплуатацию всех элементов.
- Немецкая компания Импро также создает качественную продукцию для имплантологии. И хоть на рынке они сравнительно недавно, все же зарекомендовали себя как фирма с высоким уровнем надежности и репутации.
- Швейцарский производитель имплантов Straumann (Штрауман) предоставляет абатменты из сплавов титана и циркония, а также совершает постоянные новые разработки. При этом они применяют специальные составы для покрытия элементов, а также используют особые способы крепления абатментов, которые не только выдерживают высокую нагрузку, но и защищают внутренние части от бактерий.
- Zimmer (Зиммер) – это американские абатменты и имплантаты, которые способны поддерживать хорошую конкуренцию. Выпускаются изделия только высокого класса, по соответствующим ценам. Особенности данных абатментов в том, что они сделаны не из титана, как у остальных, а из тантала, который во многом его превосходит.
Есть и другие фирмы-производители, которые предлагают более бюджетные варианты имплантов и абатментов к ним. Например, компания NeoBiotech создает конструкции Кобальт-хром-молибден, что дает возможность значительно сэкономить на имплантации. Это дешевые корейские изделия.
В некоторых частных стоматологиях могут предложить создать индивидуальный имплант под особые запросы, если врач имеет в своем арсенале так званный выжигаемый абатмент. Именно он дает возможность создать конструкцию без особо высоких затрат под любые требования пациента.
Правила выбора
Как не запутаться во всех предлагаемых вариантах и остановиться на подходящем? Для этого нужна консультация специалиста в своем деле – имплантолога с опытом, который учтет множество нюансов самих конструкций и особенностей пациента:
- естественную толщину слизистой поверхности;
- расстояние между краями зубов-антагонистов;
- отличия прикуса;
- нужный угол между имплантатом и коронкой;
- эстетические соответствия с естественным зубным рядом;
- подходящий способ фиксации и т. д.
Во многом роль играет еще и цена за изделия, так как не всегда человек может заплатить за то, что лучше и более качественно.
Способы фиксации
- винтовое крепление – при этом производят фрезеровку абатмента, делая в нем нужные насечки для закручивания;
- цементная фиксация – используют специальный медицинский состав для склеивания двух элементов друг с другом.
Частые вопросы
Зачем нужен абатмент при имплантации зубов?
Абатмент при имплантации зубов необходим для крепления и поддержки зубной коронки или протеза. Он создает стабильное соединение между имплантатом и зубным протезом, обеспечивая функциональность и эстетику зубного ряда.
Какие есть разновидности абатмента при имплантации зубов?
Существует несколько разновидностей абатментов, включая цилиндрические, конические, угловые и пользовательские абатменты. Выбор конкретной разновидности зависит от анатомических особенностей пациента, типа имплантата и дизайна будущего зубного протеза.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Абатмент при имплантации зубов необходим для крепления протеза к имплантату, обеспечивая устойчивость и функциональность зубной конструкции.
СОВЕТ №2
Существует несколько разновидностей абатментов, включая цементируемые, винтовые, и съемные абатменты, каждый из которых имеет свои особенности и применение в зависимости от клинической ситуации.
СОВЕТ №3
Выбор типа абатмента зависит от множества факторов, включая анатомические особенности пациента, структуру костной ткани, а также предпочтения и опыт стоматолога.