Геморрой – патологическое состояние, которое сопровождается варикозными изменениями вен, расположенных в заднем проходе и прямой кишке. По мере прогрессирования болезни наблюдается образование геморроидальных узлов. В зависимости от стадии геморроя возникают жалобы на чувство зуда и жжения, боль, ректальные кровотечения. Отсутствие своевременного лечения чревато осложнениями в виде выпадения узлов, ущемления, тромбозов.
В группу риска попадают и мужчины, и женщины. Классификацию осуществляют в зависимости от формы (наружный, внутренний), а также степени выраженности патологии. Лечить геморрой рекомендовано у квалифицированного, опытного проктолога.
Сколько существует стадий патологии
Геморрой может быть спровоцирован застойным явлениями в верхних и нижних отделах кишечника. Врачи классифицируют наружный геморрой на следующие основные стадии:
I |
|
II |
|
III |
|
IV |
|
Определить точную стадию развития болезни может врач-проктолог после осуществления ректоскопии.
Пациентам следует помнить, что одного применения медикаментов может оказаться недостаточно. Такая деликатная проблема, как геморрой, требует коррекции образа жизни, рациона питания, выполнения определенных упражнений, которые благоприятным образом воздействуют на мышцы и кровообращение в области анального отверстия. Отсутствие качественного комплексного и своевременного лечения приводит к усугублению клинической картины и прогрессированию болезни до 2, 3 и даже 4 стадии. Геморрой 2, 3 степени не всегда удается вылечить при помощи консервативных методов. На 2 стадии уже может потребоваться задействование малоинвазивных и комбинированных хирургических методик, на 3 – проведение трансанальной резекции по методике Лонго, геморроидэктомии.
Ранняя стадия
На ранней стадии чувство болезненности может отсутствовать. Узлы только начинают формироваться, могут не вызывать беспокойства в процессе двигательной активности или дефекации. У пациентов могут возникать жалобы на следующие симптомы:
- Незначительное чувство жжения.
- Дискомфорт в перианальной области.
- Ощущение неполного опорожнения кишечника.
- Кожные покровы раздражаются, возникает зуд.
- Слизистая оболочка может окрашиваться в синеватый цвет, что указывает на развитие воспалительной реакции.
Описанные проявления имеют тенденцию к самоустранению: на начальной стадии периоды ремиссии чередуются с обострениями после воздействия провоцирующих факторов: занятий спортом, интенсивной физической нагрузки, употребления спиртных напитков, жаренной или острой пищи.
Продолжительность ранней стадии может колебаться до нескольких лет, на протяжении которых пациенты не всегда обращаются за оказанием медицинской помощи и склонны к самолечению аптечными мазями, свечами или народными методами.
II стадия
На 2 стадии геморроидальные шишки выходят наружу, наблюдаются значительные сложности при попытках опорожнить кишечник. Пациентам приходится значительно тужиться, что только усугубляет клиническую картину.
Возникают жалобы:
- на регулярное кровотечение, которое усиливается при дефекации;
- на ощущение инородных тел в области анального отверстия, по описанию похожих на небольшие шарики;
- после продолжительного пребывания в положении сидя усиливается чувство дискомфорта и боль.
Узлы могут выпадать после физических нагрузок, однако вправляются самостоятельно через некоторое время. При 2 стадии геморроя рекомендуются малоинвазивные методики в виде склерозирования, прижигания, криодеструкции.
III стадия
При трансформации болезни в 3 стадию нормальный образ жизни пациента ограничен:
- При выпадении геморроидальных узлов необходимо приложить значительные усилия для того, чтобы вправить их обратно.
- Наблюдается усиление боли и дискомфорта.
- В процессе опорожнения кишечника неприятные ощущения усиливаются, появляется риск присоединения бактериальной инфекции.
- Узлы значительно воспаляются и могут тромбироваться.
На данном этапе врач может предложить малоинвазивную методику лигирования узлов латексными кольцами.
IV стадия
При запущенной 4 стадии геморроя наблюдается тяжелое течение болезни. Часто врачи диагностируют комбинированные формы патологического процесса: сочетание наружного и внутреннего геморроя:
- Геморроидальные узлы расположены снаружи анального отверстия, их не удается вправить самостоятельно.
- Слизистая оболочка воспалена, пациент жалуется на интенсивную, стреляющую боль.
- Стул становится жидким, в процессе дефекации наблюдаются значительные сложности.
Пациент может жаловаться на резкое ухудшение общего самочувствия, при значительных потерях крови развивается анемия. В данном случае требуется радикальное хирургическое вмешательство.
Группы риска
Группу риска составляют люди, чья работа требует продолжительного пребывания в положении сидя. Провоцирующими факторами могут стать затруднения дефекации, период беременности, роды, лишний вес.
Советы врачей по лечению болезни
При проявлениях болезни необходимо направить усилия на профилактику дальнейшего прогрессирования геморроя. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Следить за рационом питания: исключить употребление чрезмерно жирной, острой, жаренной пищи. Ввести в рацион достаточное количество клетчатки, которая стимулирует пищеварение и предотвращает развитие запоров.
- Отказаться от использования жесткой туалетной бумаги: отдавать предпочтение специальным влажным салфеткам.
- Отдавать предпочтение умеренным физическим нагрузкам: йоге, плаванию, гимнастике Кегеля и т.д. Возможность задействования любого вида физической активности необходимо предварительно обсуждать с врачом. В зависимости от стадии развития заболевания специалист поможет подобрать соответствующую схему лечения.
- Тщательно соблюдать простые правила личной гигиены: после опорожнения кишечника сразу промыть перианальную область струей прохладной воды.
- Отдавать предпочтение белью из натуральных тканей, отказаться от синтетики.
- Воздержаться от использования чрезмерно тесной одежды и белья, которые могут вызывать нарушения кровообращения.
- Отказаться от подъема тяжестей.
- Лекарственные и народные средства – только по назначению врача.
- Лечиться с сопутствующим отказом от вредных привычек: курения, употребления спиртных напитков.
- Лечить геморрой следует в строгом соответствии с рекомендациями врача. Самолечение может ухудшить ситуацию.
Подбор подходящей стратегии терапии зависит от стадии развития процесса, наличия сопутствующих болезней, возраста, индивидуальных особенностей организма. Болезнь может протекать в скрытой форме, и точную стадию развития нарушения можно узнать только после комплексной диагностики.
На какой стадии геморроя делают операцию
В том случае, если болезнь не провоцирует развитие интенсивных ректальных кровотечений с последующим риском возникновения анемии, пациент может самостоятельно принять решение о необходимости оперативного вмешательства, предварительно получив рекомендацию врача. В остальных случаях в зависимости от степени выраженности симптомов на разных стадиях геморроя могут быть рекомендованы как малоинвазивные методики, так и радикальное хирургическое вмешательство.
Малоинвазивные методы лечения |
Жалобы:
|
|
Оперативное вмешательство |
|
|
В послеоперационный период восстановления назначают медикаментозное лечение, диету. Для ускорения процесса заживления показана физиотерапия. Не все хирургические методики дают однозначный результат, и после операции могут возникать рецидивы заболевания. При повторном обострении проблемы необходимо воздерживаться от самолечения и своевременно обращаться к врачу.
Частые вопросы
Какие симптомы указывают на начальные стадии геморроя?
Начальные стадии геморроя могут проявляться небольшими кровотечениями во время дефекации, зудом и дискомфортом в области заднего прохода.
Как можно определить продвинутые стадии геморроя?
Продвинутые стадии геморроя могут сопровождаться выпадением узлов, сильным кровотечением, болями и даже тромбозом геморроидальных узлов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-проктологу для профессиональной оценки стадии геморроя.
СОВЕТ №2
Изучите симптомы различных стадий геморроя, такие как кровотечение, зуд, выпадение узлов, и сравните их с вашими собственными ощущениями.
СОВЕТ №3
Используйте специальные медицинские ресурсы, где можно найти информацию о признаках различных стадий геморроя.