Непроходимость носо-слезного канала у ребенка

Проявления дакриоцистита новорожденных внешне похожи на признаки другого гнойного заболевания глаз – конъюнктивита:

На второй неделе жизни малыша появляются гнойные выделения из глаз.
Гной выделяется из слезных точек, если слегка надавить на область, где располагается слезный мешок.
Конъюнктива и кожа у внутреннего уголка глаза краснеет.
Веки припухают, отекают.
Из глаз текут слезы, даже когда ребенок не плачет.
Когда младенец просыпается, его реснички слипшиеся.
Такие проявления могут возникать как на обоих глазах сразу, так и на одном.

Причины дакриоцистита новорожденных

1. Слезный каналец (8 мм) 2. Ампула (2 мм) 3. Слезный мешок 4. Носослёзный канал (12 мм) 5. Устья носового канала

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением непроходимости носо-слезных каналов у детей занимается детский врач-офтальмолог.

Для уточнения диагноза выполняется проба Веста. Если результат пробы отрицательный, диагностируется дакриоцистит

На следующем этапе врач-офтальмолог направляет пациента на консультацию к оториноларингологу, чтобы уточнить, не мешает ли оттоку слезной жидкости насморк, отек слизистой оболочки носа или другие патологии носоглотки.

Как лечат дакриоцистит новорождённых?

В некоторых случаях проблема разрешается самостоятельно к окончанию второй недели. Но иногда защитная пленка на глазах остается – и здесь требуется помощь детского офтальмолога. Важно вовремя провести лечение, чтобы не спровоцировать тяжелое осложнение – флегмону слезного мешка, которая может привести к тому, что образуются свищи.

Для лечения может назначаться массаж слезного канала. Врач обучает родителей методике, а затем они выполняют массаж сами, дома. Специальные массажные движения призваны повысить давление в носовых протоках, благодаря чему эмбриональная перепонка разрывается. Выполняется массаж каждый день по четыре-семь раз. И на второй-третий месяц жизни ребенка непроходимость исчезает.

Массаж дополняется применением капель, снимающих воспаление.

Если массаж не помог?

Когда назначение массажа не дает желаемого эффекта к двух-трех месячному возрасту малыша, требуется проведение дополнительной диагностики. По ее результатам может быть назначено зондирование носо-слезного канала, в некоторых случаях – повторное зондирование носо-слезного канала.

Врач нашей клиники предварительно объясняет родителям, как делают зондирование носо-слезного канала детям. Это небольшая хирургическая операция, которая выполняется под местной анестезией в течение пяти-десяти минут.

Читайте также:

Динамическая периметрия

Доктор закапывает в глазки ребенка обезболивающие капли.
Потом в слезные пути вводится особый инструмент – зонд Зихеля. Это позволяет расширить слезные точки и носо-слезные протоки.
Затем используется более длинный зонд Боумена, который опускается до требуемой глубины, чтобы разорвать ненужную уже пленку.
В завершении операции проводится промывание и дезинфекция канала.

Если врач предлагает вам провести такую процедуру, стоит прислушаться к рекомендациям, поскольку непроходимость может привести к серьезным последствиям.

Частые вопросы

Какие признаки указывают на непроходимость носо-слезного канала у ребенка?

Признаки непроходимости носо-слезного канала у ребенка могут включать постоянное слезотечение, гнойное отделяемое из глаза, отечность вокруг глаз, повышенную чувствительность касания области носа и глаза.

Каковы возможные причины непроходимости носо-слезного канала у ребенка?

Непроходимость носо-слезного канала у ребенка может быть вызвана врожденными аномалиями, воспалительными процессами, аллергическими реакциями или механическими повреждениями.

Каким образом можно лечить непроходимость носо-слезного канала у ребенка?

Лечение непроходимости носо-слезного канала у ребенка может включать массаж носа, применение специальных капель или мазей, а также в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления проходимости канала.