Поверхностные повреждения глаз

Одни из самых распространенных повреждений. При своевременном лечении имеют благоприятный исход.

image

Эта группа самых распространенных повреждений включает непроникающие ранки, эрозии и инородные тела на поверхности глазного яблока. При своевременном лечении в большинстве случаев исход благоприятный.

image

Основные признаки поверхностных ранений схожи, но выражены в различной степени:

  • Царапающая, режущая боль в глазу
  • Чувство соринки под веком
  • Покраснение глаза
  • Слезотечение
  • Светобоязнь
  • Снижение зрения (при расположении повреждения в центре роговицы)
  • Отек век

Поверхностные повреждения роговицы

Эрозии и непроникающие раны роговицы. Самые частые причины эрозий роговицы — травма пальцем, платком, ногтем, а также длительное ношение контактных линз. Причины непроникающих ран роговицы — травма веткой, шипом, любым острым предметом.

Флуоресценин окрашивает область дефекта эпителия, а также позволяет исключить проникающее ранение.

При осмотре врач нередко закапывает раствор флуоресцеина, чтобы оценить размер и глубину повреждения (флуоресценин окрашивает область дефекта эпителия, а также позволяет исключить проникающее ранение в сомнительных случаях).

Лечение заключается в закапывании противовоспалительных и заживляющих капель и мазей. Иногда для снижения воспаления назначают препараты, расширяющие зрачок. При благоприятном течении выздоровление наступает в течение 5-7 дней.

Инородные тела роговицы

Иногда инородное тело внедряется в роговицу и застревает в ее поверхностных слоях. Наиболее часто это происходит при работе с болгаркой.

Необходимо удаление инородного тела, но это можно сделать только после местного обезболивания и под специальным микроскопом (щелевой лампы). После удаления назначается лечение (антибактериальные и противовоспалительные капли и мази; иногда — капли, расширяющие зрачок). Чем раньше удалено инородное тело, тем меньше воспаление и лучше прогноз.

image

ВАЖНО! Ни в коем случае не надевайте контактные линзы до полного заживления роговицы

Обезболивающие препараты тормозят заживление роговицы и оказывают токсическое действие на ткани.

ВАЖНО! Закапывание обезболивающих препаратов снимает боль, но существенно снижает скорость заживления, а длительное закапывание оказывает токсичное действие. Поэтому закапывать обезболивающие капли при поверхностных повреждениях роговицы не следует.

Раны конъюнктивы

Могут быть как непроникающие, так и сквозные (т.е. до склеры). В первом случае лечение заключается в закапывании противовоспалительных и заживляющих капель и мазей. Во втором, как правило, требуется хирургическое вмешательство, во время которого врач не только сопоставит и зашьет рану, но и осмотрит склеру (за поврежденной конъюнктивой может скрываться рана склеры!). Также обязательно введение противостолбнячной сыворотки или анатоксина. Швы с конъюнктивы снимают на 7-10 день.

image

Инородные тела конъюнктивы

Могут быть фиксированными в конъюнктиве, расположенными под ней или свободно перемещающимися по поверхности глазного яблока. Фиксированные в конъюнктиве и расположенные под конъюнктивой инородные тела удаляют после местного обезболивания под специальным микроскопом. Свободно перемещающиеся инородные тела вымывают водой или антибактериальными растворами.

Субконъюнктивальные кровоизлияния

image

Субконъюнктивальное кровоизлияние во внутреннем углу глаза

Возникают в результате повреждения сосудов конъюнктивы и склеры. Опасны только тем, что может скрывать расположенные глубже повреждения склеры, поэтому требует осмотра врача. Проходят самостоятельно (как любой синяк) в течение 10-14 дней.

ВАЖНО! Если травмы глазного яблока не было, то излияние крови под конъюнктиву может произойти при повышении общего артериального давления и говорит о слабости стенок сосудов.

Частые вопросы

Какие бывают типы поверхностных повреждений глаз?

Поверхностные повреждения глаз могут быть различными: от царапин и порезов роговицы до ожогов от химических веществ.

Какие симптомы сопровождают поверхностные повреждения глаз?

Симптомы могут включать боль, чувство песка в глазу, слезотечение, светобоязнь, покраснение глаза и размытость зрения.

Как следует поступить при подозрении на поверхностное повреждение глаз?

При подозрении на поверхностное повреждение глаз необходимо обратиться к врачу, не пытаясь самостоятельно удалять инородные тела или обрабатывать глазные повреждения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При наличии поверхностных повреждений глаз следует немедленно обратиться к врачу-офтальмологу для профессиональной оценки и лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте трения или растирания глаз при наличии повреждений, так как это может усугубить ситуацию и вызвать дополнительные повреждения.

СОВЕТ №3

При наличии поверхностных повреждений глаз не используйте контактные линзы до консультации с врачом, чтобы избежать дополнительного раздражения и осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации