Атопический дерматит (АД) – один из самых распространенных видов дерматоза, проявлением которого является воспаление кожи, связанное с аллергической реакцией. Хроническое заболевание в 90% случаев развивается у лиц, склонных к атопии. Болезнь имеет рецидивирующее течение и характеризуется образованием лихеноидных и экссудативных высыпаний, а также гиперреактивностью кожи в отношении специфических и неспецифических раздражителей.
Атопическая кожа возникает в качестве осложнения вялотекущего аллергического воспаления. Патогенез заболевания хоть и является полифакторным, но в большей степени связан с иммунными нарушениями. При развитии АД наблюдается изменение соотношения Th1/Th2 (лимфоцитов) в сторону увеличения численности Th2-хелперов. Вследствие этого происходит перестройка цитокинового профиля, что способствует синтезу IgE-антител.
Резкое повышение концентрации иммуноглобулина Е в организме, в состав которого входят антигенспецифические антитела, способствует запуску механизмов взаимодействия аллергенов с IgE-агентами. Вследствие этого триггерные факторы существенно усиливают аллергическое воспаление. Подобная реакция обусловлена высвобождением основных медиаторов воспаления, к которым относятся цитокины и гистамины.
К числу этиологических факторов, приводящих к возникновению атопического типа кожи, относят:
- генетическую предрасположенность;
- психоэмоциональное перенапряжение;
- кишечный дисбактериоз;
- сбои в работе эндокринной системы;
- сниженную адгезию на клеточном уровне;
- гиперсекрецию цитокинов;
- вторичный иммунодефицит.
На фоне развития АД могут возникать побочные заболевания, связанные с функциональными расстройствами вегетативной и центральной нервных систем. Поэтому в случае обнаружения симптомов болезни нужно обратиться к врачу.
Клиническая картина
Как видно на фото, признаки атопической кожи весьма разнообразны и во многом определяются возрастом пациента, а также степенью тяжести заболевания. Патология имеет четкую сезонную зависимость: в летнее время наблюдается полная или частичная ремиссия, а в зимний период – обострения и рецидивы. Типичная симптоматическая картина при развитии дерматоза характеризуется появлением следующих признаков:
- растрескивание кожи на стопах;
- гиперемия стоп;
- отечность пораженных участков тела;
- зуд и шелушение кожи;
- образование складок на шее;
- повышенное потоотделение;
- темные круги под глазами;
- истончение волос на голове;
- раздражение на сгибах ног и рук;
- дерматит грудных сосков;
- шелушащиеся папулы на крыльях носа;
- гнойники на лице.
Основным симптомом АД является утолщение кожных покровов. Атопическая кожа лица на начальных стадия развития патологии характеризуется усилением кожного рисунка, а также удвоением складок на нижних веках.
Появление подобных признаков является прямым показанием для обращения за помощью к дерматологу.
Мнение врачей:
Атопическая кожа – это хроническое заболевание, которое характеризуется сухостью, зудом и воспалением кожи. Врачи отмечают, что основные причины атопического дерматита связаны с нарушением защитных функций кожного барьера и генетическими факторами. Важную роль играют воздействие аллергенов, стресс, неблагоприятная экология. Лечение атопической кожи включает в себя применение увлажняющих и противовоспалительных мазей, антигистаминных препаратов для снятия зуда, а также курсовую терапию иммуномодуляторами. Необходимо также следить за гигиеной кожи, избегать контакта с аллергенами и стрессовыми ситуациями. Важно обратиться к врачу-дерматологу для назначения индивидуальной схемы лечения и предотвращения обострений атопического дерматита.
Фазы атопического дерматита
В 60% случаев первые признаки развития дерматоза появляются в первый, у 20% – в пятый год жизни, еще у 20% – в зрелом возрасте. Патология относится к числу хронических заболеваний, поэтому периоды обострения и ремиссии будут наблюдаться у страдающих АД на протяжении всей жизни.
В медицинской практике атопический дерматит принято разделять на 4 основные фазы:
- младенческая – возникает в возрасте до 2 лет и характеризуется эритемой, образованием корок на щеках и крыльях носа, сильным зудом и везикулитом;
- детская – появляется в возрасте от 3 до 11 лет и сопровождается появлением лихенифицированных очагов поражения области бедер, запястья, локтей и лодыжек;
- подростковая – встречается в возрасте от 12 до 20 лет и характеризуется образованием сухих бляшек в области сгибателей рук и ног;
- взрослая – возникает у лиц старше 20 лет и, как правило, сопровождается шелушением кожи в области кистей, шеи, спины и лица.
Признаки атопических заболеваний кожи более выражены в детском возрасте, что обусловлено ослабленностью иммунитета и сбоями в работе ЖКТ. При отсутствии адекватного лечения у ребенка могут возникнуть осложнения, такие как ложный круп, хронический ринит, конъюнктивит и т.д.
Принципы лечения
Лечение дерматита осуществляется с учетом выраженности симптоматической картины и возрастной фазы. Терапия дерматологического заболевания направлена на:
- исключение аллергенов;
- устранение зуда;
- коррекцию проявлений сопутствующих патологий;
- детоксикацию организма;
- ликвидацию воспалительных процессов;
- профилактику рецидивов и осложнений.
Лечение атопической кожи должно быть комплексным, поэтому в процессе ликвидации дерматоза используется несколько основных направлений, а именно:
- элиминационная терапия – направлена на устранение зуда и отечности кожных покровов;
- базисная терапия – стимулирует процесс эпителизации пораженных тканей;
- имммуннокорректирующая терапия – способствует повышению реактивности иммунитета.
Принципы лечения и необходимые препараты подбираются исключительно специалистом. Важно придерживаться рекомендованных врачом дозировок и продолжительности терапии.
Прерывание курса лечения чревато рецидивами и осложнениями.
Опыт других людей
Атопическая кожа – это хроническое заболевание, которое может значительно повлиять на качество жизни человека. Люди, страдающие от этого состояния, часто отмечают постоянное зудение, покраснение и шелушение кожи. Причины развития атопии могут быть разнообразны, включая генетическую предрасположенность, воздействие аллергенов, стресс и некоторые другие факторы. Для успешного лечения важно обратиться к дерматологу, который подберет оптимальную терапию. Обычно это включает в себя применение увлажняющих средств, противовоспалительных мазей, а в некоторых случаях – и системные препараты. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, поэтому эффективное лечение может потребовать времени и терпения.
Группы лекарственных средств
В основе клинических проявлений АД лежит хроническая аллергия, которая обусловлена воздействием определенных аллергенов на сенсибилизированный организм пациента. Поэтому для устранения симптомов дерматоза использую препараты, обладающие выраженными антифлогистическими и противоаллергическими свойствами. Они влияют на основные звенья патогенеза воспаления кожи, а также ликвидацию отечности пораженных тканей.
К числу самых эффективных средств для лечения атопической кожи относят следующие виды препаратов:
- антигистаминные – блокируют рецепторы основного медиатора воспалительных процессов, что способствует устранению отека и расширения периферических кровеносных капилляров;
- антибактериальные – ликвидируют болезнетворных микробов, провоцирующих образование гнойников на кожных покровах;
- кальциневриновые ингибиторы – линименты противовоспалительного действия, оказывающие иммуносупрессивное локальное действие на очаги воспаления;
- кортикостероиды – сильнейшие препараты антифлогистического действия, которые используются для лечения тяжелых форм АД;
- глюкокортикостероиды – снимают воспаление и отечность тканей, не вызывая побочных реакций, что обусловлено неспособностью всасываться в общий кровоток;
- пробиотики – нормализуют микрофлору кишечника, способствуя восстановлению активности полезных бактерий ЖКТ.
Наружные противовоспалительные препараты
При возникновении первых признаков дерматоза специалисты рекомендуют использовать противовоспалительные средства местного действия. Однако следует учесть, что монотерапия с применением исключительно гелей, мазей и линиментов будет малоэффективной и позволит временно купировать симптомы болезни. Какие средства для ухода за атопической кожей можно использовать?
- «Элидел» – угнетает иммунную систему, что способствует уменьшению аллергической реакции на действие раздражающих факторов;
- «Скин-Кап» – эффективный глюкокортикостероид, обладающий противомикробным, антипролиферативным и противогрибковым действием;
- «Радевит» – негормональный линимент, устраняющий воспаление кожи при обострении диффузного нейродермита и других видов дерматозов;
- «Тимоген» – иммуномодулятор, ликвидирующий покраснение и воспаление кожи при развитии АД и контактной экземы;
- «Видестим» – препарат, ускоряющий эпителизацию пораженных тканей за счет угнетения процессов кератинизации дермы.
Атипическая кожа характеризуется образование очагов воспаления и гнойных экссудатов на поверхности пораженных участков тела. Для облегчения симптомов дерматоза используют препараты антигистаминного и противовоспалительного действия. Они способствуют уменьшению отека тканей и их скорейшей регенерации.
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Частые вопросы
Как лечить Атопию кожи?
Методы лечения Атопический дерматит имеет аллергическую природу, и главным способом лечения остается предупреждение контактов с аллергенами. Чаще всего болезнь рецидивирует из-за употребления определенных продуктов питания. Необходимо полностью отказаться от пищи, провоцирующей воспаление кожи.
Что может быть причиной атопического дерматита?
Это состояние может быть вызвано генетическими факторами, а также воздействием различных внешних агентов, таких как аллергены, стресс и инфекции. Лечение атопического дерматита может включать в себя использование мягких кожных средств, увлажняющих кремов и мазей, а также противовоспалительных препаратов.
Что хорошо помогает при атопическом дерматите?
Препараты для выведения аллергенов из организма – Энтеросгель, Лактрофильтрум, Энтеродез, средства для смягчения кожи – Atopic крем для ежедневного ухода, препараты, снимающие зуд – Пантенол спрей, Ещё
Как можно избавиться от атопического дерматита?
При лечении атопического дерматита применяются: Cмягчающие и увлажняющие кремы и мази являются основой лечения атопического дерматита. Эти средства позволяют поддерживать кожу увлажненной и мягкой. Стероидные кремы и мази наносятся на кожу и помогают избавиться от покраснения и зуда.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обнаружении симптомов атопической кожи, обратитесь к дерматологу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте контакта с потенциальными аллергенами, такими как пыль, пыльцы, домашние животные, чтобы снизить риск обострения атопического дерматита.
СОВЕТ №3
Используйте увлажняющие средства и мягкие моющие средства для ухода за кожей, чтобы предотвратить сухость и зуд, характерные для атопической кожи.