Заболевания ушей — это частая проблема маленьких детей и их родителей. Мало кто вырос, не испытав на себе всего спектра этих малоприятных ощущений. Малыш становится беспокойным и очень капризным, плохо спит и нервничает, что заставляет переживать всех вокруг него. А если прибавить еще и плохой аппетит, то это становится настоящей катастрофой. Как распознать отит у грудничка, какие симптомы его сопровождают? Рассмотрим в этой статье.
Беспокойное поведение младенца может указывать на воспаление уха.
Как понять, что у грудничка болит ухо?
При всей своей распространенности частые отиты — это явление достаточно опасное. Воспалительные заболевания влекут за собой осложнения и тяжелые последствия. Поэтому важно вовремя понять, что у ребенка болит именно ухо. Но ведь малыш не в состоянии самостоятельно сообщить вам об этом, так как быть?
Если это новорожденный, то он будет выражать недовольство вполне определенным образом. Ребенок, у которого болят уши не спит, беспокоится, отказывается от еды. У него повышается температура тела. Но так может проявлять себя любое инфекционное заболевание. Характерным проявлением именно отита можно считать необычное поведение во время кормления. Дело в том, что в момент, когда ребенок начинает сосать, то в полости рта у него создается вакуум, это увеличивает давление в ухе, что провоцирует усиление боли. Поэтому он начинает плакать и отказывается от груди или бутылочки. А если положить его на другую сторону — это позволяет ослабить боль.
Примерно с возраста четырех месяцев, когда грудничок уже научился реагировать на раздражители и поворачиваться из стороны в сторону, он начинает тянуть ручки к больной стороне. Старается почесаться ухом о подушку или лечь на пораженную сторону. Кстати, по причине недостаточно развитого иммунитета воспаление быстро распространяется, поэтому отиты у детей обычно двусторонние.
Ребенок более старшего возраста уже сможет указать на источник боли.
Причины развития у новорожденного
Слуховая труба у младенца широкая и короткая. Бактерии могут без труда проникнуть в полость, что повлечет за собой воспаление.
Дети часто болеют отитами не просто так. Это происходит из-за анатомических особенностей строения уха в раннем возрасте. Все дело в том, что слуховая труба у малышей более короткая и широкая, чем у нас. Из-за этого при любом воспалении в области носа и избыточном выделении слизи, она проникает в просвет трубы и вызывает заболевание уже в ней.
Иногда, в силу этих же причин, в полость уха из носоглотки может попасть молоко. Оно также становится благоприятной средой для развития бактерий, что и провоцирует отит.
Помимо того, спровоцировать отит могут увеличившиеся аденоиды. Разросшиеся вегетации способствуют скоплению инфекции в носоглотке и ее дальнейшему распространению. Также они затрудняют кровообращение этой области, что увеличивает риск развития воспаления
Нередкой причиной отита является и неправильная гигиена уха. Часто родители по незнанию начинают чистить уши ватными палочками, которые совсем для этого не предназначены. В итоге может быть травмирован слуховой проход или барабанная перепонка, что провоцирует развитие отита.
Гораздо реже встречается отит при аллергических реакциях. В этом случае происходит отек слизистой оболочки, что затрудняет обновление серы и вызывает ее инфицирование.
Лечение
Для того, чтобы начать терапию, заболевание нужно диагностировать. Как распознать отит у грудничка, и к кому обратиться? Если вы обнаружили у ребенка какие-то из перечисленных симптомов, сразу запишитесь к педиатру или оформите вызов на дом. Расскажите обо всем, что вас беспокоит, как ведет себя малыш. Врач скорее всего даст общие рекомендации и направит вас на консультацию к ЛОРу.
Можно и напрямую обратиться к оториноларингологу, если вы уверены, что у ребенка болят именно уши. Он использует доступные ему методы исследования слуха и установит верный диагноз, после чего можно переходить к лечению.
Наружный отит
Осмотр должен проводить квалифицированный врач.
Терапия заболевания зависит от того, где локализуется процесс и чем он вызван. Если это наружный отит, то воспаление ограничивается ушной раковиной, наружным слуховым проходом и, в ряде случаев, затрагивает барабанную перепонку.
В такой ситуации важна гигиена слухового прохода. Удаляют излишки серы, и промывают ухо антисептическим раствором. Иногда закладывают в ухо турунды. Если имеется значительное повышение температуры или процесс приобретает характер гнойного, то подключают антибактериальные препараты, в дозировке, которая разрешена в этом возрасте.
Средний отит
Когда воспаление проникает дальше, развивается средний отит. Это более тяжелый вариант заболевания, который может привести к серьезным последствиям. В этой ситуации увеличивается количество необходимых групп препаратов.
Назначаются:
- антибиотики для подавления источника инфекции;
- сосудосуживающие средства для снятия отека и улучшения оттока содержимого ушные капли (разрешены с определенного возраста);
- антигистаминные препараты — они позволяют убрать аллергический компонент воспаления.
Вылечить отит у грудничка способно только комплексное лечение.
Гнойный отит
В том случае, когда процесс переходит в гнойный, может возникнуть прорыв барабанной перепонки. Это улучшает состояние ребенка, но накладывает ряд ограничений на лечение. В этом случае нельзя применять согревающие компрессы и капли в ухо на спиртовой основе. Они могут проникать в барабанную полость и вызывать осложнения.
Самым опасным осложнением гнойного отита у новорожденного ребенка является генерализация воспаления и развитие менингита. Это состояние очень опасно, поэтому важно вовремя обращаться к врачу.
Недостаточно пролеченный отит приводит и к другому неприятному последствию. Когда экссудат организуется, появляются спайки, которые мешают колебаться барабанной перепонке. Так развивается тугоухость. Поэтому после заболевания всем детям проводится исследование слуха. Но в остальном лечение включает все те же аспекты, что и при среднем отите.
Вирусный отит
Отит вирусной природы редко приобретает характер гнойного. Ему свойственно выраженное катаральное воспаление. Но ряд вирусов обладают способностью поражать слуховой нерв. Этим они и опасны. Это, например грипп или паротит. В таком случае может развиться сенсоневральная тугоухость, которая практически не поддается коррекции.
В лечение обязательно включаются противовирусные средства, оказывающие действие на возбудитель. После окончания лечения исследование слуха проводят несколько раз с определенным промежутком.
Аллергический отит
Дети подвержены аллергическим реакциям все больше в последнее время. Часто это связано с искусственным вскармливанием или ранним введением прикорма. Иногда аллергическая реакция развивается в ответ на агенты, устранить которые из окружения ребенка невозможно. Если реакция имеет характер ринита, то возникает отек слизистой, что затрудняет отток слизи и обновление ушной серы. Так может сформироваться отит. В этой ситуации антибиотики не всегда нужны, а вот без сосудосуживающих и антигистаминных препаратов не обойтись. Исследование слуха после разрешения воспаления проводится в профилактических целях, но его снижение наблюдается редко.
Грибковый отит
Возбудителями инфекции могут быть не только бактерии и вирусы, но и грибки. Они долгое время сосуществуют с нами на вполне мирных основаниях, но при резком снижении иммунитета могут активироваться и доставлять много неприятностей. В частности, вызывают формирование грибкового отита. Антибиотики при этом не применяют, отдавая предпочтение противогрибковым средствам.
Профилактика отита у новорожденного
Очень полезны и важны ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Для того, чтобы избавить своего малыша от риска заболевания, необходимо проводить своевременную профилактику. Главным методом предупреждения инфекции является укрепление иммунитета ребенка. Для этого лучше всего продолжать грудное вскармливание, как минимум до первого полугодия жизни ребенка. А по современным рекомендациям ВОЗ до года ли полутора лет использовать в питании ребенка грудное молоко. Оно содержит антитела, которые уже сформировались в организме матери и готовы действовать против инфекционных агентов.
Прогулки на свежем воздухе, массажи, правильное введение прикорма. Все это способствует укреплению иммунной системы, что позволит ребенку выстоять перед возбудителями отита.
Не меньше важна правильная гигиена уха. Ватные палочки для этого использовать категорически запрещено. Просто турундой из марли, смоченной в теплом растворе промывать ушную раковину и наружную часть слухового прохода, не проникая слишком глубоко.
Своевременные посещения врача также помогут не допустить заболевания. На профилактических консультациях всем новорожденным обязательно проводится аудиометрия — исследование слуха. Оно позволит вовремя установить его снижение и предпринять необходимые меры коррекции. Также исследование слуха может позволить вовремя диагностировать отит, который протекал незаметно для родителей.
Тот момент, когда болеет ребенок, становится очень тяжелым для любого родителя. Хочется любыми силами помочь своему крохе и улучшить его самочувствие. Поэтому лучше профилактировать такие состояния и вовремя посещать осмотры врача. При появлении любых тревожных симптомов, не заниматься самолечением и не тянуть с походом к специалисту.
Частые вопросы
Какие признаки отита могут указывать на его наличие у грудного ребенка?
У грудного ребенка признаки отита могут включать в себя постоянное плачевное настроение, трение или потягивание за уши, повышенную температуру, отказ от питания, беспокойство во время кормления, недосыпание, раздражительность, снижение слуховой реакции.
Какие симптомы могут свидетельствовать о воспалении уха у грудного ребенка?
У грудного ребенка признаки воспаления уха могут включать в себя покраснение или отечность за ухом, выделение из уха, неприятный запах из уха, изменение поведения, например, беспокойство или плач при касании уха.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на повышенную раздражительность ребенка, постоянное плачевное настроение, особенно при касании уха.
СОВЕТ №2
Обсервируйте реакцию ребенка на прикосновение к ушку: если он начинает плакать или демонстрирует беспокойство, это может быть признаком отита.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на изменение аппетита ребенка: отказ от еды или беспокойство во время кормления также могут свидетельствовать о проблемах с ушками.