Многие из нас сталкивались с таким заболеванием, как отит. Лечение его проводится с помощью различных медикаментозных препаратов. Если же вы по определенным причинам не смогли вовремя обратиться к отоларингологу для назначения соответствующей терапии, то возможно возникновение гнойной формы отита, отягощенной перфорацией барабанной перепонки. Такая патология требует незамедлительного обращения к врачу, который подберет нужные капли в уши при перфорации, что, возможно, поможет избежать хирургической операции.
Причины перфорации барабанной перепонки
гнойный отит
Повреждение барабанной перепонки наступает под воздействием различных неблагоприятных факторов травматического или инфекционного характера:
- Воспалительный процесс в среднем ушном отделе гнойного характера. Происходит нарушение оттока выделяемого гноя вследствие закупорки евстахиевой трубы, и он накапливается в полости среднего уха. При этом увеличивается внутриушное давление на мембрану барабанной перепонки, что и приводит к ее истончению и последующему разрыву. Среднее ухо теряет защиту от любых воздействий внешней среды.
- Адгезивный отит, сопровождающийся перепадом давления и рубцеванием внутренних частей уха. При этом диагностируется прободение перепонки.
- Гигиена ушей, не предназначенными для этого острыми предметами, или с нарушением правил безопасности, что зачастую вызывает травматизм барабанной перепонки, а впоследствии проникновение различных болезнетворных микроорганизмов в среднее ухо.
- Некорректное извлечение из уха чужеродного тела. Часто встречается у детей после непрофессионально проведенной медицинской помощи.
- В результате резкого погружения на глубину слишком быстро увеличивается разница между внутренним и внешним давлениями и вода, собравшаяся в барабанной перепонке, начинает сильно давить, вплоть до ее разрыва. Такая баротравма может возникнуть и во время нахождения в самолете в период его взлета или посадки, чихания с закрытым носом.
- Шумовая травма возникает вследствие неожиданного взрыва, выстрела или другого подобного звука. При этом обычно наблюдается потеря слуха или частичное его снижение.
- Термический ожог различными горячими производственными жидкостями при выполнении определенной профессиональной деятельности. В домашних условиях перфорация может возникнуть в результате нечаянного выливания воды высокой температуры в ушную область.
- Травма уха в результате сильного удара.
- Переломы в области височной кости или основания черепа.
Как лечат перфорацию
Нарушение целостности барабанной перепонки влечет за собой распространение инфекции в среднем ухе, при этом если диагностируется острая форма отита, то необходимо провести комплексную терапию следующими препаратами:
- анальгетики — снятие болевых ощущений после травмы;
- антибиотики широкого спектра действия – локализация воспалительного процесса;
- муколитические средства – разжижение слизи;
- сосудосуживающие препараты – снятие отечности и уменьшение давления на перепонку.
В случае небольшой перфорации (до 25% всей площади мембраны) специалист в медицинском учреждении проводит закрытие разрыва бумажной заплаткой. Предварительно он выполняет обработку краев отверстия специальным средством, которое относится к группе стимуляторов роста, а затем накладывает заплатку. Обычно пациенту требуется пройти 3-4 подобных процедур.
При проведении отоскопии в ушной полости могут быть обнаружены кровяные частички или грязь. Тогда отоларинголог проводит их удаление с помощью ватного тампона и обработку полости антисептическим средством в целях дезинфекции (спирт). По окончании процедуры в ухо закладывается на определенное время стерильная турунда из ваты. При обнаружении небольшой раны выполняется прижигание ее краев такими средствами, как хромовая кислота и нитрат серебра.
Повреждения, связанные с большой площадью поражения перепонки, а также неэффективное медикаментозное лечение в обязательном порядке требуют хирургического вмешательства. Различают следующие виды операций:
- мирингопластика. Хирургом производится разрез над ухом и берется небольшой кусочек кожи височной мышцы, которым замещают разрыв в мембране. Все это сшивается нитками и по обе стороны накладывают рассасывающий материал, помогающий удерживаться лоскуту кожи до его полного приживания. Это занимает 2-3 недели. Операция проводится под общим наркозом;
- тимпанопластика. При диагностике нарушения подвижности и целостности слуховых косточек проводят их хирургическое удаление или замена. Такая операция позволяет восстановить нормальное функционирование данных костных образований в среднем ухе. Вторым этапом является оссикулопластика, которая выполняется при местной анестезии и заключается в протезировании слуховых косточек.
В послеоперационный период пациента некоторое время будут мучить болезненные ощущения, но это нормальное явление, которое постепенно пройдет.
Читайте также:
Чтобы ускорить заживление рекомендуют в свой рацион питания ввести продукты, содержащие витамин С.
Важно: после проведенной операции не рекомендуют дышать носом первые дни, чтобы избежать чрезмерного давления на барабанную перепонку.
Обзор эффективных капель при перфорации барабанной перепонки
Медикаментозная терапия с помощью антибактериальных капель направлено на устранение воспаления в ушной области.
Нормакс
Препарат является высокоэффективным средством в отношении грамоположительных и грамотрицательных бактерий. В своем составе содержит антибиотик Норфлоксацин и целлюлозу, тальк, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, коллоидный диоксид кремния, диоксид титана, натрия крахмала гликолат.
Применяется при отитах различной формы в качестве бактерицидного средства. При местном использовании возможны побочные эффекты со стороны пищеварительной, нервной и мочевыделительной систем, а также аллергические реакции в виде зуда, сыпи и отечности. По этим причинам такие капли запрещены при беременности, грудном вскармливании, индивидуальной чувствительности к компонентам препарата и детям до 15 лет. Ежедневно назначают 6 р. вводить по 2-3 капли в ухо.
Унифлокс
В состав этих капель входит антибиотик Офлоксацин в качестве активного вещества и хлорид бензагексония, двузамещенный и однозамещенный фосфат натрия, вода, как вспомогательные компоненты.
Применяется в качестве противомикробного средства при отитах и оперативных вмешательствах отологического характера. Детям препарат назначается с 3-х летнего возраста. До 12 лет дозировка составляет 5 капель 2 р. в день, а в старшем возрасте увеличивается до 10 капель через каждые 12 ч. курс лечения длится 10 дней при внешнем отите, и 2 недели при гнойной форме. В детском возрасте препарат применяют не больше 1 недели.
Ципромед
Основой данных ушных капель является антибиотик ципрофлоксацин. В качестве вспомогательных веществ выступают натрия гидроксид, натрия хлорид, бензалкония хдлорид, молочная кислота, натрия эдетат и вода. Также является антибактериальным препаратом из группы фторхинилов. Противопоказания к назначению идентичны вышеописанным каплям Нормакс. При гнойном отите, отягощенном перфорацией, дозировка составляет 5 капель 3 р. в день.
-
Читайте также:
В каких случаях запрещены капли
Основные противопоказания к назначению вышеуказанных ушных капель:
- беременность;
- период лактации;
- индивидуальная чувствительность к антибиотику, входящему в состав препарата;
- детский возраст до 3 лет (Унифлокс) и до 15 лет (Нормакс и Ципромед).
Важно: лечение данными каплями с осторожностью следует проводить людям, имеющим предрасположенность к аллергическим реакциям.
Как правильно закапать капли в уши
Чтобы лечение было эффективным, необходимо соблюдать следующие правила закапывания:
- Перед применением капель необходимо аккуратно очистить ухо от пыли и грязи. Для этого берут специальную ватную ушную палочку и смачивают ее в перекиси водорода или теплой воде. Затем отжимают, чтобы лишняя вода не попала в слуховой проход, и проводят чистку путем нескольких прокручиваний палочки вокруг своей оси.
- Флакон подогревают в миске с горячей водой или держат в руках в течение 15 мин, чтобы капли стали теплыми.
- Пациента укладывают головой на подушку, больным ухом кверху.
- Подносят капельницу флакона или пипетку к уху таким образом, чтобы не касаться кожи. Во время закапывания следует потянуть ухо вверх и прижать его к черепу.
- После закапывания нужно надавить на козелок, чтобы капли проникли поглубже.
- В положении лежа нужно оставаться в течение 5 мин., а ухо закрыть стерильной ватой для создания теплового эффекта.
Меры предосторожности
Чтобы избежать возникновения перфорации барабанной перепонки необходимо:
- использовать для гигиены ушей специальные ушные палочки, а не различные острые предметы;
- обезопасить себя от влияния громких звуков посредством защитных наушников, а при перелетах на авиатранспорте рассасывать леденцовые конфеты в период взлета и посадки;
- предупреждать с помощью профилактических мероприятий возникновение воспалительных процессов в среднем ухе и носе, а при их проявлении проводить своевременное лечение;
- отказаться от ныряний, полетов на самолете и прослушивания громкой музыки при воспалительных ушных процессах.
Острый отит зачастую отягощается перфоративной стадией, при которой происходит нарушение целостности барабанной перепонки. Такое осложнение необходимо лечить строго под наблюдением специалистов в медицинском учреждении, чтобы не допустить возникновения негативных последствий вплоть до потери слуха.
Частые вопросы
Какие основные функции ушных капель при отите с перфорацией барабанной перепонки?
Ушные капли при отите с перфорацией барабанной перепонки обычно выполняют несколько функций: они могут обладать антимикробным действием для борьбы с инфекцией, иметь противовоспалительный эффект для снятия отечности и боли, а также способствовать заживлению перфорации барабанной перепонки.
Как правильно применять ушные капли при отите с перфорацией барабанной перепонки?
Для правильного применения ушных капель при отите с перфорацией барабанной перепонки необходимо следовать инструкции, предоставленной производителем. Обычно это включает введение капель во внешний слуховой проход, предварительно очистив его от серной пробки, а также соблюдение рекомендаций по частоте и продолжительности применения.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при использовании ушных капель при отите с перфорацией барабанной перепонки?
При использовании ушных капель при отите с перфорацией барабанной перепонки могут возникнуть некоторые побочные эффекты, такие как раздражение или жжение в ухе, аллергические реакции, изменение слуха. В случае возникновения любых неприятных симптомов необходимо прекратить использование капель и обратиться к врачу.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед использованием ушных капель при отите с перфорацией барабанной перепонки обязательно проконсультируйтесь с врачом. Неправильное применение может усугубить состояние уха.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
При выборе ушных капель обратите внимание на состав и инструкцию по применению. Важно, чтобы капли не содержали аллергенов или других веществ, на которые у вас может быть аллергия.
СОВЕТ №3
При использовании ушных капель следуйте инструкции и дозировке, предписанной врачом. Не превышайте рекомендованную дозу, чтобы избежать возможных осложнений.
Загрузка...
